尿沉渣鏡檢是使用顯微鏡對尿沉澱物進行檢查，識別尿液中的細胞、管型、結晶、細菌、寄生蟲等各種病理成分，並根據它們的數量和形態分析，輔助對泌尿系統疾病作出診斷、定位、鑑別診斷以及預後判斷。
基本介紹
- 中文名：尿沉渣鏡檢
- 外文名：Examination of urinary sediments
- 治療對象：泌尿系統疾病
臨床意義,正常值參考範圍,
臨床意義
1.紅細胞
>3個/HPF，且尿液外觀無血色者，稱為鏡下血尿。正常人特別是青少年在劇烈運動、冷水浴、久站或重體力勞動後可出現暫時性鏡下血尿。另外急、慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、泌尿系統感染、前列腺炎、精囊炎以及各種原因引起的出血性疾病等也可以引起血尿。
2.白細胞
>5個/HPF，稱為鏡下膿尿。多見於泌尿系統感染如腎盂腎炎、腎結核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等以及女性陰道炎、宮頸炎等。
3.腎小管上皮細胞
正常尿液中無腎小管上皮細胞。當出現和增多時可能系急性腎小管壞死、腎移植排異反應和間質性腎炎。尿中如有過多的上皮細胞粘附細菌，提示存在泌尿系感染。
4.管型
管型的出現與腎臟疾病有密切關係。
（1）透明管型正常人偶見，在腎病綜合徵、慢性腎炎、惡性高血壓和心力衰竭時可見增多。
（2）顆粒管型見於急性及慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎移植術後排異反應期等。
（3）紅細胞管型表示血尿來源於腎實質。常見於急、慢性腎小球腎炎、急性腎小管壞死、腎移植後排斥反應等。
（4）白細胞管型常見於急性腎盂腎炎、間質性腎炎、多發性動脈炎、腎病綜合徵等。
（5）腎上皮細胞管型此種管型出現，多為腎小管病變，見於急性腎小管壞死、急性腎小球腎炎、間質性腎炎、腎病綜合徵、腎澱粉樣變、重金屬中毒等。
5.結晶
病理性的結晶有胱氨酸、亮氨酸、膽紅素和藥物結晶等。某些結晶的出現還有助於對結石的診斷和分析。
6.寄生蟲
尿檢中可發現絲蟲微絲蚴、血吸蟲卵、蟯蟲等，常在婦女尿中見到陰道毛滴蟲，有時男性尿中也可見到。
7.細菌
在新鮮尿液中發現多量細菌，表示泌尿系道有感染。
正常值參考範圍
1.WBC：0～5個/HPF；
2.RBC：0～3個/HPF；
3.透明管型：0～1/LPF。
