診斷術語。觀察小兒面部色澤變化的方法。
基本介紹
- 中文名：小兒察色法
- 類別：中醫基礎術語
- 概念：觀察小兒面部色澤變化的方法
解讀,中醫套用,
解讀
小兒察色法是觀察小兒面部色澤變化的方法。小兒察色法為小兒科常用而且必不可少的診療技術，小兒診法與大人不同，因不能“問”，“切”也不理想，故重在於望。小兒面部左腮屬肝，肝主青色；右腮屬肺，肺主白色；額上屬心，心主赤色，鼻屬脾，脾主黃色；頦屬腎，腎主黑色。當五臟出現病變時，就在相應的區域出現顏色的改變。一般地，色青者主驚、色赤者主熱，色黃者主積，色白者主寒，色黑者主痛。因此在診斷疾病時要先觀其色，然後再通過陰陽五行相生相剋辨證診斷。
中醫套用
面色青，因氣血不暢，經脈阻滯所致，多見於驚風、寒證、痛證、血瘀證。驚風欲作或已作，常見眉間、鼻樑淡青，唇周、爪甲青紫，是為肝風。寒證分虛實，青灰晦暗為陽氣虛，乍青乍白為里寒甚。痛證色青多見於腹部中寒，常伴啼哭不寧。血瘀證色青見口唇青紫、面色青灰，乃心陽不振，血脈瘀阻。
面色赤，因血液充盈面部皮膚絡脈所致，多為熱證，又有實、虛之分。外感熱證，表熱常見面紅目赤，惡寒發熱；里熱常見面赤氣粗，高熱煩渴；虛熱常見潮紅顴紅，低熱綿延。若病重者見面紅如妝或兩顴艷紅，多為虛陽上越的戴陽證。小兒也有因衣被過暖，活動過度，日曬烤火、啼哭不寧等原因而面紅者，不屬病態。
面色黃而非常色者，常因脾虛失運，水谷、水濕不化所致，多為虛證、濕證。黃疸屬濕證，黃而鮮明如橘色是濕熱，黃而晦暗如煙燻是寒濕。面色萎黃，是脾胃氣虛；面黃浮腫，是脾虛濕滯；面色枯黃，是氣血枯渴。有因過食胡蘿蔔、南瓜、西紅柿等食物或阿的平等藥物而面黃者，當另作判斷。
面色白，是氣血不榮，絡脈空虛所致，多為虛證、寒證。外感起初，面白無汗，是風寒外束；陣陣面白，啼哭不寧，常為中寒腹痛；突然蒼白，肢冷汗出，多是氣陽暴脫；面白無華，爪甲蒼白，多為營血虧虛；面白色滯，肢面浮腫，多屬陽虛水泛。若小兒少見風日，面膚白皙，又當別論。
麵包黑，常因陽氣虛衰，水濕不化，氣血凝滯所致，主虛寒證、水飲證、血痰證。小兒面色青黑，四肢厥冷，是陰寒內盛；面色灰黑暗滯，多是腎氣虛衰；面唇黧黑，多是心陽久衰；唇指紫黑多是心陽虛衰，血脈瘀滯；面黑淺淡虛浮，常是腎陽虧虛，水飲內停。若因經常日曬風吹，膚色紅黑，不屬病態。
小兒察色法套用：
1、左頰屬肝，位居東方，若在春天的季節內出現微青者是屬正常現象；色深青者提示有肝臟的疾患，其色白者提示肝有病重，臨絕；其色赤者為熱極生風。
2、右頰屬肺，位於西方，若在秋天的季節出現微白者是屬正常現象；色深白者提示肺有疾患；赤色者提示風熱侵肺，伴有咳嗽、發熱、口渴。
3、額上屬心，位居南方，若在夏天出現微赤者是屬正常現象；深赤者提示心臟疾患；黑色者病重臨絕，心經有熱則煩躁、驚悸，喜飲水，或煩躁叫哭，色青黑者主心腹痛、寒水侵心。
4、頦下屬腎，位居北方，在冬天出現微黑者是屬正常現象；出現青黑者提示腎臟有病變；黃色者腎病嚴重且愈後甚差；色赤者示膀胱氣滯，小便不通。
5、鼻上屬脾，位居中央，四時季節微黃者屬正常現象，深黃者示脾臟有病變；青色者病重臨絕；赤色者提示脾胃實熱；色青黃者示小便不通，鼻中乾燥；色青者主脾土虛寒，肝木所勝。
6、印堂色青黑者主腹痛夜啼；色淡白者主泄瀉乳汁不化；
7、人中色黃者，提示吮乳傷胃，噯氣酸腐。
8、唇色白者，提示脾胃不和，嘔吐流涎，或吐血便血，色赤乾燥且皺者，主脾經熱，大便不通，煩熱不安；色黃者主食積泄瀉，乳汁不化，色赤兼白者，主衄血。
9、口畔色黃者，示脾經積熱；唇口抽動者示驚熱不安；唇色紫而口流涎者為脾氣虛寒。
10、耳後微赤者示少陽經風熱；耳後微黃者示唾中驚悸咬牙；耳乾燥者，示骨疳蒸熱，作渴盜汗。
11、目赤者屬心熱；色淡紅者屬心虛熱；色青者屬肝熱；色淺淡者示腎精不足宜補之，色黃者屬脾熱，目無精光者屬腎虛。
12、年壽平陷者提示有夭亡；微黃者正常；黃甚者示霍亂；色青者示發熱生驚；色黑者主下痢，臨死；色紫紅者，主煩躁臨死。
13、眉上色紅者，主煩躁夜啼；色黃者主霍亂，久病色突然變紅者是臨死時的表現。
