《射頻消融聯合131I-chTNT瘤內注射治療中大肝癌的研究》是依託中山大學，由徐輝雄擔任項目負責人的面上項目。
基本介紹
- 中文名：射頻消融聯合131I-chTNT瘤內注射治療中大肝癌的研究
- 項目類別：面上項目
- 項目負責人：徐輝雄
- 依託單位：中山大學
中文摘要,結題摘要,
中文摘要
熱消融治療早期肝癌已獲得與手術切除相近療效。但由於其凝固壞死範圍有限，熱消融用於治療中大肝癌容易出現殘留或復發，影響患者長期生存。131I - chTNT為131I標記的腫瘤細胞核人鼠嵌合單克隆抗體，能與腫瘤組織的變性細胞或壞死細胞的核膜特異性牢固結合，利用抗體的導向性將放射性核素送到實體瘤的壞死核心，由內到外照射摧毀腫瘤。聯合套用射頻消融及131I-chTNT瘤內注射能顯著增加抗體的靶點，擴大消融壞死範圍，而對周圍正常肝組織無影響。項目擬通過射頻消融聯合131I-chTNT瘤內注射治療兔VX2腫瘤的動物實驗研究及針對肝癌的初步臨床套用，評估其毒性、安全性、局部療效。採用隨機對照試驗進一步驗證其對中大肝癌的療效。項目率先將射頻消融與131I -chTNT放射免疫療法聯合套用於臨床治療肝細胞性肝癌，探討其套用地位，預期能為不能手術的中大肝癌患者提供新的合理治療選擇。
結題摘要
目的:評價射頻消融(RFA)聯合131I-chTNT瘤內注射對兔實性腫瘤的治療效果。並探討RFA所致腫瘤壞死組織作為131I-chTNT結合的靶點,是否能提高其腫瘤內濃度（T/NT）。 方法：將36隻紐西蘭大白兔右腿肌肉內成功植入VX2腫瘤，按照腫瘤不同大小隨機分為三組：Ⅰ組，腫瘤直徑1cm-2cm；Ⅱ組, 腫瘤直徑2cm-3cm；Ⅲ組, 腫瘤直徑3cm-4cm。隨即每組根據不同處理措施分為四個亞組：A亞組（對照）；B亞組（單純RFA）；C亞組（單純131I-chTNT瘤內注射）；D亞組（RFA+131I-chTNT瘤內注射）。治療後超聲隨訪觀察15天，根據超聲測量結果分析比較不同處理措施對腫瘤的治療效果。C、D亞組131I-chTNT瘤內注射後，於第1、8和15天行SPECT/CT掃描，並分析比較T/NT。 結果：超聲觀察結果發現131I-chTNT瘤內注射治療兔VX2腫瘤未取得預期治療效果（p＞0.05）。RFA或RFA+ 131I-chTNT瘤內注射對腫瘤治療或抑制腫瘤進展方面效果顯著(p＜0.05)，但兩者間治療效果無顯著差異(p＞0.05)。131I-chTNT瘤內注射後，SPECT/CT掃描發現D亞組T/NT（55.45±41.83）顯著高於C亞組（7.23±5.61）(F=18.89, p=0.001)；同時，D亞組T/NT變化在隨訪觀察期間隨時間呈線性上升趨勢(r=0.47, p=0.01)；腫瘤大小和131I-chTNT瘤內注射劑量對T/NT變化無影響(p＞0.05)。 結論：RFA對兔VX2腫瘤有顯著的治療效果，而單純131I-chTNT瘤內注射或聯合RFA未取得預期治療效果；RFA術後瘤內注射131I-chTNT可顯著提高其T/NT，在實性腫瘤治療方面具有潛在套用價值。
