“學習型臨床路徑管理套用系統”是在電子病歷及醫生工作站的基礎上融入了臨床路徑的概念、實施流程及管理功能，實現臨床路徑的制定、實施和管理一體化的信息化操作管理平台。
基本介紹
- 中文名：學習型臨床路徑管理套用系統
- 套用企業：南京一丹臨床路徑系統
- 開發設計：按照衛生部臨床路徑實施步驟設計
- 系統模組：四大模組
簡介,開發設計,功能,效果、效益評價,
簡介
南京一丹臨床路徑系統在行業內首創學習型臨床路徑管理套用系統概念，路徑可以自我學習自我改進，為未來大數據下的臨床路徑的數據挖掘做好準備，其特色在於，所有關於路徑制定中的路徑名稱、進入條件、節點藥品、檢查、營養、膳食等等，都不需要廠商參加來配合，醫院臨床路徑委員會可以自行擴展，想要實現什麼功能，臨床就用什麼功能，同時對於路徑執行過程中出現變異的情況，會第一時間整理匯總成報告，傳送到醫務科管理人員的辦公電腦上，通過數據曲線的方式向客戶展示最直接的問題和最佳化意見，這是系統智慧型化的部分，同時，通過臨床標準化的診療過程推廣以及路徑委員會的不斷最佳化和調整，臨床路徑在路徑本身和診斷知識庫上的推廣，讓臨床路徑變成一個知識流轉的平台。
開發設計
“學習型臨床路徑管理套用系統”的開發基本是按照衛生部臨床路徑實施步驟設計的。其不同之處在於，將臨床路徑中的項目轉化成了實際的醫囑項目，並用“必選項”和“可選項”來體現循證醫學證據。醫師在系統的提示下開醫囑，出現變異時系統會自動體現醫師填寫變異原因，操作簡單，便於掌握。在此基礎上，按照上級衛生部門數據統計的要求及醫院對於臨床路徑的管理需要，選取臨床路徑實施的過程指標和結果指標，開發了臨床路徑監測與管理的報表，大大加快了臨床路徑改進周期，使得臨床路徑工作順利開展。
系統在具體運行當中，通過相對標準化和相對精細化的管理來最佳化和提高臨床的診療過程，從路徑的制定、執行、變異處理、質量控制和數據挖掘都進行了全程監控。同時，在臨床路徑的執行過程中，通過對患者某一治療方案的長期效果、遠期併發症等情況進行研究，通過聚類分析算法和基於知識的模糊神經網路分析算法，能夠幫助醫院篩選出更有效的治療方法，並建立資料檔案，掌握某一疾病的發展規律，便於總結臨床中的工作經驗，供臨床醫生學習，提高臨床研究水平和醫學的科學發展。
功能
系統主要包括四大功能模組，即整合醫囑的套用模組、變異軌跡追溯管理模組、智慧型化鋪築生成模組和監督評價改進模組。醫師只需勾選需要執行的醫囑項目，再出現變異時填寫變異原因，系統就會自動記錄執行過程，管理人員就可以通過報表進行監督與評價。這一系統的開發和套用，解決了臨床路徑執行不便、臨床路徑開發緩慢、數據統計上報費時費力、變異原因檢測困難等問題。有效的提升了醫院管理水平和工作效率。
效果、效益評價
臨床路徑（學習型臨床路徑管理套用系統）的評價方式方法大致為以下四種：
1.以單病種管理模式為主的單病種臨床路徑評價方法。
2.以醫療質量評價為核心、通過病歷對照研究進行臨床路徑評價。
3.採用衛生經濟學評價方法進行臨床路徑評價。
4.採集臨床路徑的過程指標和結果指標建立評價模型，通過模型的建立，分析臨床路徑評價的關鍵指標和結果。
雖然評價的方法有多種，不過對於不同醫院來說，採取什麼樣的形式的評價，其關鍵還是在於能夠採集到哪些數據，數據的可量化程度等，這些基本條件基本決定了這家醫院可以採取的評價方法。
