嬰幼兒腹瀉，是一組由多病原、多因素引起的以大便次數增多和大便性狀改變為特點的消化道綜合徵，常表現為排便次數過多，每日數次至十數次；大便過稀，鬆散甚至水樣；黃色或黃綠色，可能有粘液。
基本介紹
- 中文名：嬰幼兒腹瀉防治方法
- 對象：0至3歲嬰幼兒
1 嬰幼兒腹瀉的分類
連續病程在2周以內的腹瀉為“急性腹瀉”，病程2周～2月為“遷延性腹瀉”， 病程在2個月以上或間歇期在2-4周內的復發性腹瀉為“慢性腹瀉”。不同類型的腹瀉防治方法也有所不同。
2 急性腹瀉的原因
急性腹瀉，又稱急性感染性腹瀉，一般與細菌或病毒感染有關，如引起秋季腹瀉的輪狀病毒感染。急性腹瀉輕症者僅有大便次數增多，重者大便可多達10餘次，多為黃色水樣或蛋花樣便，可伴有發熱、嘔吐、脫水、電解質紊亂。少數出現粘液便或膿血樣便，表現感染中毒症狀，需要及時就醫。
3急性腹瀉的防治
急性感染性腹瀉的預防訣竅是合理餵養，注意衛生，培養良好的衛生習慣，奶瓶餐具使用前要高溫消毒，飯前便後要洗手。流行季節應注意消毒隔離，注意氣候變化，防止濫用抗生素。
一旦感染髮生腹瀉務必就醫並遵醫囑，以藥物治療為主，同時配合飲食干預來鞏固腹瀉治療效果。所謂飲食干預就是要注意減少乳糖的攝入，避免腹瀉引發乳糖不耐受，導致腹瀉遷延不愈。具體來說，母乳餵養兒應堅持母乳餵養，媽媽飲食偏清淡，少吃油脂食物和生冷食物，並採用少量多次的方法來餵哺母乳以減少單次乳糖攝入量降低消化負擔；人工餵養兒可改為低乳糖或無乳糖配方粉喝1-2周。
同時注意輔食中不要添加含乳糖的奶製品；比平常做得要稀軟些；適當減少食物種類，暫時停餵可能不利於腹瀉緩解的食物，如偏寒涼的水果、不利於消化的肉類和穀物中的雜糧。
另外急性腹瀉最需要注意的是防止脫水，如果稀便便或水樣便過多，要及時補水。
4 慢性腹瀉的原因
慢性腹瀉一個常見原因是乳糖不耐受，就是乳糖消化不良。當寶寶吃奶後，其中的乳糖在小腸內經過乳糖酶的水解後被吸收利用。但有的寶寶腸道先天缺乏乳糖酶或腸道發育不成熟導致乳糖酶暫時分泌不足，致使乳糖在小腸內不能或不能全部被水解而直接進入大腸。在大腸細菌的作用下產生酸性氣體，刺激腸道因而導致腹痛、腹脹和腹瀉。無論是吃母乳或是吃牛奶的寶寶均可發生。
寶寶乳糖不耐受的典型糞便是水樣便，可能有泡沫，酸臭味，然而大便常規往往是陰性的。寶寶一般食慾尚好，發育正常。
-牛奶蛋白消化不良
經常發生的、程度較輕的、非感染性的拉肚子，除了乳糖不耐受的原因之外，還可能是牛奶蛋白消化不良。大多數配方奶都以牛奶蛋白為蛋白質來源，這是一種大分子蛋白質，比母乳中的蛋白質難消化。寶寶的胃腸道還沒發育成熟，消化能力相對較弱，可能不能很好地消化吸收大分子的牛奶蛋白，一旦發生牛奶蛋白消化不良，可能表現出各種症狀，其中包括慢性腹瀉。
急性腹瀉如果治療不當引起腸道菌群失調，也有可能會遷延不愈發展為慢性腹瀉。
5 慢性腹瀉的防治
慢性腹瀉主要通過飲食干預來預防和治療。
-母乳餵養兒：應堅持母乳餵養，媽媽飲食偏清淡，少吃油脂食物和生冷食物，以及海鮮類高蛋白食物。
-人工或混合餵養兒：可以嘗試低乳糖的部分水解蛋白配方，更容易消化，減少乳糖、牛奶蛋白消化不好造成慢性腹瀉的風險。幾個國際奶粉品牌均有此類奶粉。以雅培為例，其低乳糖的部分水解蛋白配方叫雅培親護易消化配方，乳糖含量為2g/L，蛋白質是100%的乳清蛋白並全部水解為小分子，溫和易消化。同時添加了GOS益生元，有助腸道健康，增加抵抗力。
-添加輔食：要注意寶寶是否能消化含乳糖或高蛋白的食物（如奶製品、海鮮、乾果，甚至雞蛋），如果有慢性腹瀉的表現，需要延遲或避免添加這種食物。
6 嬰幼兒腹瀉的護理
-注意觀察寶寶精神、面色、體溫和大便。
-做好臀部護理，防止紅屁股。勤換尿布，每次溫水清潔後要抹一些護臀霜或者擦少許香油以隔絕排泄物。
