基本介紹
- 患病部位：頭部
- 相關疾病：高血壓 叢集性頭痛 灼性神經痛 眶上神經痛 癲癇 三叉神經痛 厥陰頭痛 血灌瞳神 血虛頭痛 眼丹 陽明頭痛 瘀血頭痛
- 相關症狀：頸動脈痛 劇痛 面痛 面下部頭痛 神經疼痛 神經痛 始於眼部，擴張開來的面頭痛 視力障礙
- 所屬科室：其他科室 其他綜合
- 相關檢查：腦脊液神經降壓肽 尿鈹 角膜反射檢查 三叉神經的運動功能檢查 下頜反射檢查
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,
原因
顱內外急慢性炎症時，代謝性疾病、中毒性疾病、腦外傷、癲癇發作後、高血壓腦病、大量服用腦血管擴張藥等。
檢查
疼痛起始於眼部，擴張頰部，沿鼻部及齒部而抵耳部。因嘔吐而不能入眠，疼痛持續數小時至幾天。
鑑別診斷
始於眼部，擴張開來的面頭痛的鑑別診斷：
(一)三叉神經痛(trigeminalneuralgia)即典型性面痛。疼痛局限在三叉神經分布區為驟發的閃電樣，短暫而劇烈的疼痛，每次發作由數秒至1～2分鐘驟然停止，因觸動上下唇、鼻翼、口角、頰、舌等觸發點而誘發，也可因下頜動作(如嘴嚼、說話)、刷牙、洗臉、剃鬚等動作引起。阻斷三叉神經疼痛消失。
(二)其它非典型面痛
1.翼管神經痛(vidianneuralgia)由Vail氏於1932年最先報導。認為與蝶竇感染引起翼管神經刺激或炎症有關，故認為蝶齶神經節神經痛實際就是翼管神經痛。成人特別是女性多見，為鼻、面、眼、耳、頭、頸以及肩部的發作性劇痛，為不典型的一側性發作，多在晚上發作，不因外部刺激而發作，可伴副鼻竇炎症，淺感覺無障礙。
2.頸動脈痛(carotidynia)為起始於頸總動脈，頸外動脈以及頜動脈的疼痛。以一側頸總動脈壓痛、腫脹、特異的搏動為特徵，呈周期性發作，多數為一側性。不伴視力障礙，無全身症狀，當伴有全身症狀時，可能合併顱骨動脈炎。90%可自然痊癒。
3.Sluder氏綜合徵又稱面下部頭痛，為一種原因未明的非典型性面痛。可能與感染、血管運動障礙、心理因素等有關。特徵為一側面部疼痛，範圍不超過耳廓的高度。
疼痛起始於眼部，擴張頰部，沿鼻部及齒部而抵耳部。因嘔吐而不能入眠，疼痛持續數小時至幾天。
緩解方法
最好明確病因後進行治療。也可以採用中藥進行治療。中醫認為,頭為清陽之府,經絡臟腑病變者可發生頭痛,主要病位在肝腎,基本病機是肝火疏泄,挾邪上擾所致。治療上應以平肝熄風、化痰開竅、行氣活血為主。
