原發性女性尿道癌少見,可發生於尿道的任何部位,但半數位於尿道下段(遠端)及尿道外口。治療方法包括經尿道切除術、癌腫切除術、部分或全部尿道切除術、放療、單純膀胱尿道切除術及前盆腔臟器清除術,並視情況做淋巴結清除術。
基本介紹
- 中文名:女性尿道癌尿道切除術
- 急診科室:泌尿外科
麻醉方式及術前準備,適應證,手術步驟,術後併發症,注意事項,術後飲食,
麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
硬脊膜外腔阻滯麻醉或椎管內麻醉,也可全麻。
2.術前準備
(1)清潔會陰及陰道。
(2)尿道口有分泌物行細菌學檢查。
(3)慢性咳嗽者,治療後手術。
(4)絕經者,口服女性激素。
(5)術前一天灌腸。
適應證
1.早期尿道下段癌,未侵及尿道周圍組織,可行尿道部分切除術。
2.上段尿道癌,局限而無轉移,或下段尿道癌已侵及至中段尿道者,可行尿道全切除術。
手術步驟
手術大體步驟:①切口。②游離尿道。③切除尿道。④關閉尿道殘端或膀胱頸。⑤縫合陰道切口。⑥行永久性恥骨上膀胱造口。
術後併發症
切口感染、出血、傷口漏尿、尿瘺、尿失禁、排尿困難。
注意事項
1.術後3天拔除填塞於陰道內的紗布
2.套用抗菌藥物及止血藥物預防術後感染及出血。
3.保持膀胱造口管引流通暢,定時沖洗。
術後飲食
視患者腸功能情況逐漸恢復正常飲食,建議飲食清淡、富含營養,忌食辛辣刺激食物。