運氣學說術語。天數不及而虛。《素問遺篇·本病論》：“人之五臟，一髒不足，又會天虛，感邪之至也。人憂愁思慮即傷心，又或遇少陰司天，天數不及，太陰作接間至，即謂天虛也。”
基本介紹
- 概念：天數不及而虛
- 類別：中醫基礎術語
解讀,中醫套用,
解讀
天虛是指因上年的司天或在泉之氣不退位，導致當年的司天或在泉之氣不得遷正其位。如：《素問遺篇·本病論》：“又或遇少陰司天，天數不及，太陰作接間至，即謂天虛也”指出遇到少陰司天而天數不足，太陰作為接替的主司，這樣就叫天虛。
《素問遺篇·本病論》：“又遇厥陰司天，天數不及，即少陰作接間至，是謂天虛也”指出厥陰司天，天數不足，即少陰作司天左間來代替，這叫天虛。
《素問遺篇·刺法論》認為，“三虛”與疫病的流行關係密切，因之有“三虛化疫”之說。其中天虛有促成疫癘之氣的形成作用。
中醫套用
天虛與疫癘疾患
《內經》認為，天虛會導致運氣的暴郁，是疫癘之氣萌發的時間條件。如《素問遺篇·刺法論》：“升降不前，氣交有變，即成暴郁。”疫癘之氣開始產生，大約歷經三年左右的時間，鬱氣待時暴發。而人虛的出現又為疫癘傳播提供了載體，促使了瘟疫的流行。
五運六氣是研究氣候變化與疾病關係相關性的學說。《黃帝內經》認為疫病的發生流行與運氣的運行失常有關，《素問遺篇·刺法論》和《素問遺篇·本病論》均指出了司天在泉之氣“失守”時氣候條件容易積蓄鬱氣而導致疫癘之氣的形成。那么何謂失守呢？《素問遺篇·本病論》：“上下升降，遷正退位，各有經論，上下各有不前，故名失守。”運與氣之間的陰陽剛柔關係失調之時，即上一年的司天之氣未退位，而本年的中運出現勝氣，上司天與下在泉氣運的位置相錯，為正常氣運“失守”，為“天運化易”，氣候異常，為其後的疫病流行創造了氣候條件，往往在此後三年左右可能爆發疫病。故有“三年化疫”之說。
天虛是五運六氣剛柔失守的總稱，是疫癘產生的外部運氣環境。天虛之時六氣不能按正常規律升降遷正退位從而造成氣候反常變化，以致引起疫癘的產生。天虛的反常變化，破壞了四時節律的正常節序，影響自然界生、長、化、收、藏的生化規律，最終催生了疫癘之毒氣的產生。
天虛不但是催生疫病的外部條件，同時也導致人體相應臟腑生理功能異常。如《素問遺篇·本病論》：“厥陰不遷正，即風暄不時，花卉萎瘁，民病淋溲，目系轉，轉筋喜怒，小便赤。……少陰不遷正，即冷氣不退，春冷後寒，暄暖不時。民病寒熱，四肢煩痛，腰脊強直。……太陰不遷正，即雲雨失令，萬物枯焦，當生不發。民病手足肢節腫滿，大腹水腫，填臆不食，飧泄脅滿，四肢不舉。……少陽不遷正，即炎灼弗令，苗莠不榮，酷暑於秋，肅殺晚至，霜露不時。民病瘧骨熱，心悸驚駭，甚時血溢。陽明不遷正，則暑化於前，肅殺於後，草木反榮。民病寒熱鼽嚏，皮毛折，爪甲枯焦，……太陽不遷正，即冬清反寒，易令於春，殺霜在前，寒冰於後，陽光復治，凜冽不作，雰雲待時……”。指出厥陰不遷正，春季不溫，風木時令，病在肝；少陰不遷正，君火不正，病在心；太陰不遷正，土氣失令，病在脾；少陽不遷正，相火失令，病在心；太陽不遷正，水失其正，病在背。
總之，天虛的異常氣候不但促成了疫癘之氣的產生，而且容易使人體相應臟腑失去時令之氣庇佑，而功能素亂而致病。
