下肢靜脈曲張是指下肢的淺靜脈系統大隱靜脈、小隱靜脈和它們的分支處於伸長、蜿蜒和擴張狀態。其在我國周圍血管疾病中發病率最高。大隱靜脈高位結紮、抽除或曲張靜脈切除術用於下肢靜脈曲張手術治療，適用於大隱靜脈瓣膜功能不全所致的大隱靜脈曲張，不適用於深靜脈血栓形成或盆腔腫瘤等壓迫所致的繼發性大隱靜脈曲張。
基本介紹
- 中文名：大隱靜脈高位結紮、抽除或曲張靜脈切除術
- 專科分類：普通外科、血管外科
- 相關疾病：下肢靜脈曲張
- 適應證：大隱靜脈瓣膜性靜脈曲張
- 禁忌證：繼發性大隱靜脈曲張、急性靜脈炎
麻醉方式及術前準備,適應證,禁忌證,手術步驟,術後護理,注意事項,術後飲食,
麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
硬膜外麻醉或局麻
2.術前準備
（1）術前應仔細檢查下肢靜脈的瓣膜功能，必要時做深靜脈造影。
（2）準備好自下腹部開始至踝部的皮膚，用龍膽紫液將曲張靜脈的行徑繪出。功能不全的交通支的體表部位也做出標記。
適應證
大隱靜脈瓣膜功能不全所致的大隱靜脈曲張。
禁忌證
1.繼發性大隱靜脈曲張。
2.深靜脈或淺靜脈急性靜脈炎。
手術步驟
手術大體步驟：①大隱靜脈高位結紮。②大隱靜脈抽除。③曲張靜脈剝離切除。
術後護理
1.整個下肢均套用彈力繃帶或彈力襪套加壓包紮。
2.抬高患肢15°～30°。
3.鼓勵早期起床活動。
4.手術後10天拆線，但彈力繃帶或襪套最好持續套用3～5周。
注意事項
1.大隱靜脈根部的解剖要清楚。
2.手術中要避免誤傷股靜脈。
3.若曲張靜脈迂曲明顯，不能順利插入剝離器時，不必勉強一次抽出，可多作小切口，在皮下分段分離、結紮、切除曲張靜脈團。而後抽出剩餘的大隱靜脈乾。
術後飲食
患者術後應合理膳食，飲食宜清淡，忌食辛辣、油膩之品。
