《大醫精誠》出自唐代孫思邈著作《備急千金要方》的第一卷。這是論述醫德的一篇極重要文獻，它廣為流傳，影響深遠。我們非常推崇《大醫精誠》中表述的“精誠”理念，故將其放在A+醫學百科網的最重要位置，以此勉己勵人。
《大醫精誠》論述了有關醫德的兩個問題：第一是精，亦即要求醫者要有精湛的醫術，認為醫道是“至精至微之事”，習醫之人必須“博極醫源，精勤不倦”。第二是誠，亦即要求醫者要有高尚的品德修養，以“見彼苦惱，若己有之”感同身受的心，策發“大慈惻隱之心”，進而發願立誓“普救含靈之苦”，且不得“自逞俊快，邀射名譽”、“恃己所長，經略財物”。
基本介紹
- 書名：大醫精誠
- 作者：孫思邈
- 類別：醫學書籍
- 年代：唐代
作者介紹,原文,
作者介紹
孫思邈（581～682），京兆華原（今陝西耀縣）人，唐代著名醫學家。他鑽研諸子百家，善談老莊，兼通佛典，精於醫藥。隋文帝徵其為國子博士，唐太宗召其至京師，欲授以官職，皆固辭不受。長期行醫於民間，根據自己豐富的臨證經驗和前人的醫學成就，撰著了《備急千金要方》和《千金翼方》各三十卷，另有《千金髓方》二十卷已佚。《備急千金要方》簡稱《千金要方》或《千金方》。作者認為，“人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾於此”（《自序》），故以“千金”命書。該書成於永徽三年（652），計二三三門，合方論五千三百首，記述了婦、兒、內、外各科病證以及本草、製藥、食治、養性、平脈、導引、針灸孔穴主治等多方面的內容，保存了唐代以前許多醫學文獻資料，具有較高的科學價值，為我國現存最早的一部臨床實用百科全書，封後世醫學發展有一定影轡，曾先後傳入朝鮮、日本諸國。
原文
張湛曰：“夫經方之難精，由來尚矣”今病有內同而外異，亦有內異而外同，故五臟六腑之盈虛，血脈榮衛之通塞，固非耳目之所察，必先診候以審之。而寸口關尺，有浮沉弦緊之亂；俞穴流注，有高下淺深之差；肌膚筋骨，有厚薄剛柔之異。唯用心精微者，始可與言於茲矣。今以至精至微之事求之於至麤至淺之思，其不殆哉！若盈而益之，虛而損之，通而徹之，塞而壅之，寒而冷之，熱而溫之，是重加其疾，而望其生，吾見其死矣。故醫方卜筮，藝能之難精者也，既非神授，何以得其幽微？世有愚者，讀方三年，便謂天下無病可治；及治病三年，乃知天下無方可用。故學者必須博極醫源，精勤不倦，不得道聽途說，而言醫道已了，深思（自）誤哉！
凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓願普救含靈之苦。若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想，亦不得瞻前顧後，自慮吉凶，護惜身命。見彼苦惱，若己有之，深心悽愴，勿避險巇、晝夜寒暑、饑渴疲勞，一心赴救，無作功夫形跡之心。如此可為蒼生大醫，反此則是含靈巨賊。自古名賢治病，多用生命以濟危急，雖曰賤畜貴人，至於愛命，人畜一也。捐彼益已，物情同患，況於人乎！夫殺生求生、去生更遠。吾今此方所以不用生命為藥者，良由此也。其 蟲、水蛭之屬，市有先死者，則市而用之，不在此例。只如雞卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之處，不得已隱忍而用之。能不用者，斯為大哲，亦所不及也。其有患瘡痍、下痢，臭積不可瞻視，人所惡見者，但發慚愧淒憐憂恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。
夫大醫之體，欲得澄神內視。望之儼然，寬裕汪汪，不皎不昧。省病診疾，至意深心，詳察形候，織毫勿失，處判針藥，無得參差。雖曰病宜速救，要須臨事不惑，唯當審諦覃思，不得於性命之上，率而自逞俊快，邀射名譽，甚不仁矣！又到病家，縱綺羈滿目，勿左右顧眄，絲竹湊耳，無得似有所娛，珍羞疊焉，食如無味，醽醁兼陳，看有若無。所以爾者，夫壹人向隅，滿堂不樂，而況病人苦楚，不離斯須，而醫者安然歡娛，傲然自得，茲乃人神之所共恥，至人之所不為，斯蓋醫之本意也。
夫為醫之法，不得多語調笑，談謔喧譁，道說是非，議論人物，炫耀聲名，訾毀諸醫，自矜已德，偶然治差一病，則昂頭戴面，而有自許之貌，謂天下無雙，此醫人之膏肓也。
所以醫人不得恃己所長，專心經略財物，但作救苦之心，於冥運道中，自感多福者耳。又不得以彼富貴，處以珍貴之藥，令彼難求，自衛功能，諒非忠恕之道。志存救濟，故亦曲碎論之，學者不可恥言之鄙俚也。
