大便出血就是一般見於消化道出血，特別是結腸與直腸的出血，但偶爾可見上消化道出血。便血都是血液從肛門排出，大便帶血，或全為血便，顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣，所以便血很好認，不要說便血不嚴重，也不要對便血產生恐懼心理。
基本介紹
- 別稱：大便拉血
- 就診科室：肛腸科
- 常見發病部位：結腸與直腸
- 傳染性：無傳染
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便血病因
3、直腸出血，如直腸損害、痔、肛裂、直腸癌等。
常見疾病
（一）肛門疾病
1、肛裂：肛裂在排便時會由於糞便的摩擦而出現便血情況，便血量不多，一般為顏色為鮮紅色，不與糞便所混合，同時還會伴有劇烈的疼痛感，便後會持續很長一段時間。
2、痔瘡：痔瘡早期一般為無痛便血，便血顏色為鮮紅色，便血量不多，與糞便相混合，一般出現在便後手紙上，呈點滴狀分布，是由於糞便的反覆摩擦所致。痔瘡中、晚期的時候會有腫物脫出，痔核會出現水腫、發炎等情況，這時還會出現劇烈的疼痛感。
3、肛門息肉：排便時受到糞便的摩擦，使得息肉表皮組織受到損傷，一般是無痛便血，便血量不多，顏色為鮮紅色，不與糞便所混合，同時還會伴有息肉脫出的情況。
（二）直腸疾病
直腸癌早期是無任何的出血跡象，只有稍微的墜脹感，任其發展，到了中、晚期的時候，就會出現排便次數增多的現象，排便時會有出血的情況發生，出血量不多，顏色為暗紅色，到了晚期，便血量會增多，同時還會伴有粘液滲出，發出一股惡臭。
（三）消化道疾病
由於生活方面的問題，如飲食方面、排便方面等等，經常性地吃些辛辣等帶有刺激性的食物，容易刺激消化道，使得消化道出現出血的情況。消化道疾病一般出血顏色為柏油色和黑褐色，出血量不多。
便血危害
1、大便便血可能預示著多種肛腸病症的出現大便便血作為一種常見症狀，其出現往往預示著一些肛腸病症的出現。而在眾多肛腸病症中，痔瘡、肛裂、直腸息肉、結腸息肉、潰瘍性結腸炎甚至是直腸癌都會出現大便便血現象。大便便血常常成了直腸癌等嚴重病症的“掩飾”，讓病人放鬆警惕，最終遭受病症的危害。
2、長期大便便血可引發缺鐵性貧血據介紹，長期大便便血，很容易使病人體內丟失大量的鐵，引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血一般發展緩慢，早期可以沒有症狀或症狀輕微，貧血較重時則會出現面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動後氣促、浮腫等，一些病人甚至可出現神經系統症狀如易激動、興奮、煩躁等。
3、一些肛腸疾病是引起便血的最主要的原因。痔瘡便血一般發生在排便過程中或便後，呈滴血或噴射狀，血色鮮紅，血與糞便不混合。便血量較多，可能會造成缺鐵性貧血。較嚴重是會出現面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快等，影響了正常的生活和工作，同時也嚴重危害了身體健康。另外肛裂、直腸息肉、結腸息肉、潰瘍性結腸炎等都會出現便血的情況。這是便血的危害都有哪些最主要的方面。
4、便血也是腸惡性瘤,即早期直腸癌的信號，由於便中帶血的情況與痔瘡出血的情況類似，只是從便血的症狀上很難區分，所以一些人對便血情況就不太重視，使早期惡性瘤被輕易地忽視而釀成悲劇。
出血鑑定
①痔瘡：大便出血的顏色為鮮紅色，一般會有少量與糞便所混合，可在便後手紙上看到。
②肛裂：大便出血的顏色為鮮紅色，便血量不多，一般不與糞便所混合，但會產生劇烈的疼痛。
③肛門息肉：大便出血的顏色為鮮紅色，便血量不多，不與糞便所混合，無痛，並沒有明顯的症狀。
④直腸癌：大便出血的顏色為鮮紅色，與糞便相混，早期有稍微的墜脹感，並不是特別明顯。到了晚期，就會出血大便次數增多、下墜、全身無力、腹瀉等等情況發生。
檢查項目
1、肛門指診。肛指是便血體驗中不可缺少的項目。下消化道出血的主要原因之一是大腸癌，其中直腸癌占60%，而直腸癌又多位於直腸下段，約有70%的直腸癌，可以通過直腸指診觸及，是及時發現直腸癌的一種可靠而又簡便的方法。若捫及腫物及指套染血或膿血，則應考慮直腸癌、息肉病等。
3、化驗檢查分析(1)纖維結腸鏡檢查：下消化道出血，除了明確的肛裂、痔瘡出血以外，其他部位的出血病灶，一般都需要通過纖維結腸鏡檢查來確診。對於腸腔黏膜表面的病變，診斷率很高。
4、腹部檢查。對於炎性腸病等，腹部檢查具有很重要的意義。潰瘍性大腸炎可在左下腹部觸及香腸形腫塊，為攣縮而增厚的結腸。克隆病可在右下腹觸及固定性包塊;腹部堅硬而邊緣不整齊的腫塊常見於晚期結腸癌，乙狀結腸血吸蟲性肉芽腫左下腹可觸及增厚變硬的腸管。
預防
在飲食預防方面，因每天都要保持大便的通暢，不可亂飲食，可以吃一些用助於腸消化的食物，比如像韭菜，青菜，芹菜等新鮮的蔬菜，在水果方面，大家可以考慮香蕉來滋潤腸道的蠕動，從而有利於消化道的吸收通暢，同時還要確保不要吃辛辣食物，避免對肛門部的刺激。
在運動預防方面，患者可以適當的做一些運動，以促進腸道內部血液的循環，每天進行提肛運動，提肛運動具體的做法就是吸氣，提收肛門，屏氣，放收肛門。時不時的進行提肛運動，有意識的進行提肛運動，經常性的做提肛運動，可以增強體內肛門括約肌伸展，有效的加快的血液的流通，促進了腸道的蠕動，一天進行些動作4到7次，一次連續做3次，持之以恆，可以有效的避免了便秘，避免拉大便出血。
便血護理
1、生活要有規律：尤其要養成定時排便的習慣，通常以早晨起床後排便比較適宜。保持心情舒暢，避免憂思與惱怒。
2、多喝水：便血患者應該晨起空腹飲一杯淡鹽水或蜂蜜水，配合腹部按摩或轉腰，讓水在腸胃中振動，加強通便作用。全天都應多飲涼開水以助潤腸通便。
4、飲食要注意：每天要吃一定量的蔬菜或水果。早晚空腹食蘋果1個，或每餐前食香蕉l～3個。主食不要過於精細，要適當吃些粗糧，可每晚喝用紅薯、大棗、蜂蜜煮成的稀飯1碗、便血患者日常應該進行適當的體力活動，加強體育鍛鍊。做仰臥屈腿、散步、打太極拳、騎腳踏車等，均有助促進排便。
預防便血
大便出血怎么辦?預防便血主要包括三個方面：
一、飲食營養
由於腹瀉便血，長期過少和吸收營養不良等因素，患者可能有缺鐵，葉酸缺乏或貧血，應給予適量補充。不過在補充營養的時候也要注意：注意飲食衛生，不吃街邊攤、夜市上的食品，飯前便後注意洗手等;忌吃油膩食物，油膩的食物難以消化，會加重腸胃的負擔;忌吃牛奶、羊奶和大量的蔗糖;忌吃高纖維的食物;忌生吃大蒜等刺激性食物;忌盲目使用止瀉藥。
二、注意作息
休息對病人康復有很大的好處，因為良好的休息、充足的睡眠可使病人減少精神和體力負擔，需要注意的是，休息環境要舒適、安靜;睡前要精神放鬆，保證睡眠效果，必要時要服用鎮靜劑。可在病情好轉後逐漸增加活動量，但一般應減免重體力活動。
三、護理肛門周圍皮膚
保護肛門及其周圍皮膚的乾燥;手紙要柔軟，擦拭動作宜輕柔，以減少機械性刺激;便後用鹼性肥皂與溫水沖洗肛門及周圍皮膚，減少酸性排泄物、消化酶與皮膚接觸，從而減少局部刺激和不適，必要時塗抗生素軟膏以保護皮膚的完整。
