外陰炎

外陰炎是由於病原體侵犯或受到各種不良刺激引起的外陰發炎，可獨立存在，更多時與陰道炎、泌尿系疾病、肛門直腸疾病或全身性疾病並發，或為某些外陰疾病病變過程中的表現之一。臨床表現為外陰皮膚瘙癢、疼痛、燒灼感甚至腫脹、紅疹、糜爛、潰瘍。

基本介紹

• 別稱：外陰發炎
• 英文名稱：vulvitis
• 就診科室：婦產科
• 常見發病部位：外陰
• 常見病因：病原體侵犯，受到各種不良刺激
• 常見症狀：外陰皮膚瘙癢、疼痛、燒灼感、腫脹、紅疹、糜爛、潰瘍

病因

1.外源性感染

病原體可為大腸桿菌、滴蟲、真菌、病毒等。

2.異物刺激

如尿液、糞便、異常的陰道分泌物等。

3.全身性疾病的局部症狀

如糖尿病等。

臨床表現

外陰皮膚瘙癢、疼痛、燒灼感甚至腫脹、紅疹、糜爛、潰瘍，病久皮膚可增厚、粗糙、皸裂甚至苔蘚樣變。常見的外陰炎有以下幾種：

1.非特異性外陰炎

多為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌混合感染。

2.黴菌性外陰炎

常與黴菌性陰道炎同時存在，可見到豆渣樣分泌物，病損表面有時有白色苔狀物覆蓋。

3.嬰幼兒外陰炎

外陰皮膚黏膜潮紅、癢痛，可導致陰唇粘連。

4.前庭大腺炎

一側大陰唇部位紅、腫、熱、痛，於大陰唇下1/3處形成硬結，有波動感及壓痛，即形成前庭大腺膿腫。膿腫有時可自行破潰。

5.性病

外陰尖銳濕疣、軟下疳、生殖器皰疹、淋病等。

檢查

1.婦科檢查。

2.陰道分泌物檢查。

3.必要時行全身檢查及相關血清、組織病理等檢查。

鑑別診斷

需鑑別的外陰疾病包括：外陰濕疹、外陰神經性皮炎、外陰銀屑病、慢性增生性外陰炎、性病及外陰癌。組織病理學檢查對鑑別診斷有決定性意義。

治療

1.積極有效地治療原發病。

2.局部治療：保持外陰清潔、乾燥，避免不良刺激。選用不同的液體藥劑坐浴，外陰塗用抗生素軟膏、抗真菌製劑等。

3.有發熱及白細胞計數增加者可適當使用抗生素。