大腦半球損害時,對側肢體肌力、肌張力均有不同程度減低,同側肢體肌力、肌張力正常。輕、中度昏迷患者同側肢體仍可保持一定的肌張力,而對側明顯降低。當患者昏迷或查體不合作時,不能採取主動運動方法檢查肌力,也不能取坐位或立位檢查肌張力。採用墜落試驗檢查病人的肌張力,可初步判定昏迷是否因腦血管病引起。
基本介紹
- 名稱:墜落試驗
- 所屬分類:神經電生理
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,
正常值
雙側上肢下落速度相同,但均較慢。
臨床意義
異常結果:本試驗主要用於昏迷原因的初步篩選。 (1) 腦血管病昏迷,試驗陽性,病灶對側上肢急速下落,病灶同側上肢下落較慢,並且落下後有一定的張力。 (2) 非腦血管病昏迷,試驗陰性,雙上肢下落速度一致但較緩慢。 (3) 各種病因的深度昏迷,試驗陰性,但雙上肢同時急速下落。 需要檢查的人群:原因不明的昏迷,尤其中老年患者。
注意事項
不合宜人群:上肢畸形,嚴重外傷、深昏迷的患者。 檢查前禁忌:昏迷病人絕對臥床、平臥位、頭轉向一側以免嘔吐物誤入氣管。翻身採用低幅度、操作輕柔、使肌肉處於鬆弛狀態,以免肢體肌關節攣縮,以利功能恢復。 檢查時要求:密切觀察病情變化:包括昏迷過程、昏迷程度、體溫、脈搏、呼吸及神經系統症狀、體徵等。觀察有無偏癱、頸強直及瞳孔變化等。
檢查過程
患者仰臥,檢查者用雙手分別持患者雙手,或用一隻手同時持患者雙手,使其抬高同等高度,然後突然鬆手,觀察患者雙手下落情況。
相關疾病
自發性腦室內出血,小兒腦血管畸形
相關症狀
腦血管痙攣,丘腦出血,橋腦出血,小腦出血,腦幹出血,腦室出血,一過性腦缺血,心腦血管意外,腦血管動靜脈畸形