墜落試驗

大腦半球損害時,對側肢體肌力、肌張力均有不同程度減低,同側肢體肌力、肌張力正常。輕、中度昏迷患者同側肢體仍可保持一定的肌張力,而對側明顯降低。當患者昏迷或查體不合作時,不能採取主動運動方法檢查肌力,也不能取坐位或立位檢查肌張力。採用墜落試驗檢查病人的肌張力,可初步判定昏迷是否因腦血管病引起。

基本介紹

  • 名稱:墜落試驗
  • 所屬分類:神經電生理
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正常值

雙側上肢下落速度相同,但均較慢。

臨床意義

異常結果:本試驗主要用於昏迷原因的初步篩選。  (1) 腦血管病昏迷,試驗陽性,病灶對側上肢急速下落,病灶同側上肢下落較慢,並且落下後有一定的張力。  (2) 非腦血管病昏迷,試驗陰性,雙上肢下落速度一致但較緩慢。  (3) 各種病因的深度昏迷,試驗陰性,但雙上肢同時急速下落。  需要檢查的人群:原因不明的昏迷,尤其中老年患者。

注意事項

不合宜人群:上肢畸形,嚴重外傷、深昏迷的患者。  檢查前禁忌:昏迷病人絕對臥床、平臥位、頭轉向一側以免嘔吐物誤入氣管。翻身採用低幅度、操作輕柔、使肌肉處於鬆弛狀態,以免肢體肌關節攣縮,以利功能恢復。  檢查時要求:密切觀察病情變化:包括昏迷過程、昏迷程度、體溫、脈搏、呼吸及神經系統症狀、體徵等。觀察有無偏癱、頸強直及瞳孔變化等。

檢查過程

患者仰臥,檢查者用雙手分別持患者雙手,或用一隻手同時持患者雙手,使其抬高同等高度,然後突然鬆手,觀察患者雙手下落情況。

相關疾病

自發性腦室內出血,小兒腦血管畸形

相關症狀

腦血管痙攣,丘腦出血,橋腦出血,小腦出血,腦幹出血,腦室出血,一過性腦缺血,心腦血管意外,腦血管動靜脈畸形

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