《基於組織相似度圖譜磁共振灌注成像勾畫腦膠質瘤邊界》是依託蘇州大學，由胡春洪擔任項目負責人的面上項目。
基本介紹
- 中文名：基於組織相似度圖譜磁共振灌注成像勾畫腦膠質瘤邊界
- 項目類別：面上項目
- 項目負責人：胡春洪
- 依託單位：蘇州大學
項目摘要,結題摘要,
項目摘要
腦膠質瘤為危害人類健康的常見惡性腫瘤，浸潤性生長方式導致其境界難辨，瘤灶切除不徹底是術後復發的重要原因，而盲目擴大手術切除範圍及術後放療靶區將會給患者造成永久性功能喪失或嚴重損害。因此，藉助醫學影像技術術前精確勾畫腫瘤的邊界意義重大。項目申請人研發了一種磁共振成像（MRI）數據分析和圖像處理的新方法，稱為組織相似度圖譜（TSM），該方法通過選擇特定組織的相關區域，比較所得數據的每個像素的信號之均方誤差（MSE），可辨別任何兩個組織之間的信號差異。本項目以60例腦膠質瘤患者為研究對象開展MRI灌注成像研究，採集腫瘤組織及瘤周正常腦組織的血流動力學等生物學信息，採用TSM方法進行數據分析和圖像處理，勾畫出腫瘤的邊界。並以常規MRI灌注分析方法作對照，以MRI導航手術下取材行病理學檢查之結果為金標準，評估TSM法勾畫腦膠質瘤邊界的準確性。該研究有望為臨床精確制定腦膠質瘤手術及放療方案提供新方法。
結題摘要
腦膠質瘤具有浸潤性生長的特性，瘤灶難以徹底切除，是其術後復發的重要原因，因此術前精確勾畫腫瘤邊界具有重要的臨床意義。本項目採用基於組織相似度圖譜（TSM）對磁共振灌注成像數據進行分析，比較TSM算法與傳統算法的異同，並用於勾畫腦膠質瘤邊界。分別於腫瘤邊界內側10mm及外側10mm取材送檢，以術中取材組織病理為標準，分析基於TSM算法MR灌注成像勾畫腦膠質瘤邊界的準確性。研究結果顯示兩種後處理算法都可以得到反應膠質瘤異常血流灌注的偽彩圖，且兩者在顯示病灶形態及大小方面無明顯差異，但TSM圖上腫瘤組織與周圍水腫帶或正常腦組織之間對比更加明顯，且TSM圖的SNR較高。可見，套用rCBVTSM來評價腦膠質瘤的血流動力學特徵是可行的。另外，將rCBVTSM與膠質瘤病理級別進行比較後發現可將其用於對膠質瘤進行分級診斷，腫瘤級別越高，rCBVTSM值越大。此外，rCBVTSM同樣可用於鑑別高級別膠質瘤和單發腦轉移瘤，高級別膠質瘤瘤周水腫區的rCBVTSM值明顯高於單發腦轉移瘤。共完成52例腦膠質瘤患者的術前MR灌注成像及術中導航穿刺取材，其中腫瘤內側10mm證實為腫瘤組織為49例（94.2%），壞死組織3例（5.8%）；腫瘤外側10mm證實存在腫瘤浸潤9例（17.3%），未見腫瘤組織為43例（82.7%）。由此可見，基於TSM算法的MR灌注成像可較準確的反映出腫瘤浸潤的邊界，為臨床制定精準的治療（手術或放療）提供參考。本項目對提高腦膠質瘤臨床治療療效及安全性具有較高的理論意義和實用價值。
