呋喃妥因腸溶片

呋喃妥因腸溶片，適應症為用於對其敏感的大腸埃希菌、腸球菌屬、葡萄球菌屬以及克雷伯菌屬、腸桿菌屬等細菌所致的急性單純性下尿路感染，也可用於尿路感染的預防。

基本介紹

• 藥品名稱：呋喃妥因腸溶片
• 藥品類型：處方藥、基本藥物、醫保工傷用藥
• 用途分類：合成抗菌藥

成份

本品主要成分為呋喃妥因.其化學名為1-[[（5-硝基-2-呋喃基）亞甲基]氨基]-2-4咪唑烷二酮。
化學結構式為：

分子式：C₈H₆N₄O₅
分子量：238.16

性狀

本品為腸溶薄膜衣片，除去包衣後顯黃色。

適應症

用於對其敏感的大腸埃希菌、腸球菌屬、葡萄球菌屬以及克雷伯菌屬、腸桿菌屬等細菌所致的急性單純性下尿路感染，也可用於尿路感染的預防。

規格

50mg。

用法用量

口服 成人一次50～100mg，一日3～4次 單純性下尿路感染用低劑量；1月以上小兒每日按體重5～7mg/kg，分4次服。療程至少1周，或用至尿培養轉陰後至少3日。對尿路感染反覆發作予本品預防者，成人一日50～100mg，睡前服，兒童一日 1mg/kg。

不良反應

1．噁心、嘔吐、納差和腹瀉等胃腸道反應較常見。
2．皮疹、藥物熱、粒細胞減少、肝炎等變態反應亦可發生，有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者尚可發生溶血性貧血。
3．頭痛、頭昏、嗜睡、肌痛、眼球震顫等神經系統不良反應偶可發生，多屬可逆，嚴重者可發生周圍神經炎，原有腎功能減退或長期服用本品的病人易於發生。
4．呋喃妥因偶可引起發熱、咳嗽、胸痛、肺部浸潤和嗜酸粒細胞增多等急性肺炎表現，停藥後可迅速消失，重症患者採用皮質激素可能減輕症狀；長期服用6月以上的患者，偶可引起間質性肺炎或肺纖維化，應及早停藥並採取相應治療措施。

禁忌

新生兒、足月孕婦、腎功能減退及對呋喃類藥物過敏患者禁用。

注意事項

1．呋喃妥因宜與食物同服，以減少胃腸道刺激。
2．療程應至少7日，或繼續用藥至尿中細菌清除3日以上。
3．長期套用本品6個月以上者，有發生瀰漫性間質性肺炎或肺纖維化的可能，應嚴密觀察，及早發現，及時停藥。因此將本品作長期預防套用者需權衡利弊。
4．葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症、周圍神經病變、肺部疾病患者慎用。
5．對實驗室檢查指標的干擾：本品可干擾尿糖測定，因其尿中代謝產物可使硫酸銅試劑發生假陽性反應。

孕婦及哺乳期婦女用藥

1．因呋喃妥因可透過胎盤屏障，而胎兒酶系尚未發育完全，故妊娠後期孕婦不宜套用，足月孕婦禁用，以避免胎兒發生溶血性貧血的可能。
2．少量呋喃妥因可進入乳汁，誘髮乳兒溶血性貧血，尤其是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者，服用本品應停止哺乳。

兒童用藥

1個月以內的新生兒禁用。

老年用藥

老年患者應慎用，並宜根據腎功能調整給藥劑量。

藥物相互作用

1.可導致溶血的藥物與呋喃妥因合用時，有增加溶血反應的可能。
2.與肝毒性藥物和用有增加肝毒反應的可能；與神經毒性藥物合用，有增加神經毒性的可能。
3.丙磺舒和苯磺唑酮均可抑制呋喃妥因的腎小管分泌，導致後者的血藥濃度增高和（或）血清半衰期延長，而尿濃度則見降低，療效亦減弱，丙磺舒等的劑量應予調整。

藥物過量

本品過量的主要表現為嘔吐。本品過量無特效解毒藥。需進一步誘導嘔吐，並給予大量補液，以保證藥物隨尿液排泄。本品也可經透析清除。

藥理毒理

本品為抗菌藥。大腸埃希菌對本品多呈敏感，產氣腸桿菌、陰溝腸桿菌、變形桿菌屬、克雷伯菌屬等腸桿菌科細菌的部分菌株對本品敏感，銅綠假單胞菌通常對本品耐藥。本品對腸球菌屬等革蘭陽性菌具有抗菌作用。本品的抗菌活性不受膿液及組織分解產物的影響，在酸性尿液中的活性較強，抗菌作用機制為干擾細菌體內氧化還原酶系統，從而阻斷其代謝過程。

藥代動力學

本品微晶型在小腸內迅速而完全吸收，大結晶型的吸收較緩。與食物同服可增加兩種結晶型的生物利用度。血清中藥物濃度甚低，尿中的濃度較高。本品可透過胎盤和血-腦脊液屏障。血清蛋白結合率為60%。血消除半衰期(t_1/2β)為0.3～1小時。腎小球濾過為主要排泄途徑，少量自腎小管分泌和重吸收。30%～40%迅速以原形經尿排出，大結晶型的排泄較慢。本品亦可經膽汁排泄，並經透析清除。

貯藏

避光，密封保存。

包裝

藥用塑膠瓶包裝 每瓶100片。

有效期

36個月。

執行標準

《中國藥典》2005年版二部。