病症名，皮膚和黏膜壞死後遺留下的深在的組織缺損稱為潰瘍。潰瘍有許多形式，最常見的一種是消化性潰瘍，影響胃和十二指腸。醫學上歷來把胃潰瘍和十二指腸潰瘍作為一個疾病來看待，稱“十二指胃潰瘍”。的確，二者無疑有著許多基本共同點：首先是發病都是胃酸作用的結果，都是發生在鄰近於幽門兩側的慢性潰瘍；這種潰瘍都具有不易癒合、癒合後又易於復發的傾向；在疾病過程中都可以引起大出血、急性穿孔、慢性穿透和幽門梗阻等併發症；都有一部分病人需要外科治療，而且一度普遍套用胃大部切除術，都有較好的療效。
基本介紹
- 中文名：十二指胃潰瘍
- 外文名：Duodenal stomach ulcer
一、病因：,二、鑑別診斷：,三、檢查：,四、治療原則：,
一、病因：
消化道局部神經營養、血液、淋巴循環和物質代謝發生紊亂，創口不斷受到異物、炎症產物、感染及過強防腐劑的刺激，從而降低局部組織的抵抗力和再生能力，致使創口久不癒合形成潰瘍。
二、鑑別診斷：
1.季節性：胃潰瘍無季節性發病傾向，而十二指腸潰瘍有季節性發病傾向，好發於秋末冬初。
2.疼痛部位：胃潰瘍疼痛多位於劍突下正中或偏左，而十二指腸潰瘍的疼痛多位於上腹正中或略偏右。
3.疼痛規律：胃潰瘍疼痛多於餐後半小時至2小時出現，持續1～2小時，在下次進餐前疼痛已消失，即所謂“餐後癰”。而十二指腸潰瘍疼痛多於餐後3～4小時出現，持續至下次進餐，進食後疼痛可減輕或緩解，故叫“空腹痛”，有的也可在夜間出現疼痛，又叫“夜間痛。”
三、檢查：
（一）鋇餐檢查：
鋇餐造影即消化道鋇劑造影，是指用硫酸鋇作為造影劑，在X線照射下顯示消化道有無病變的一種檢查方法。與鋇灌腸不同，鋇餐造影是用口服的途徑攝入造影劑，可對整個消化道，尤其是上消化道進行更清晰的放射性檢查。
（二）胃鏡檢查：
胃鏡是一種醫學檢查方法，也是指這種檢查使用的器具。胃鏡檢查能直接觀察到被檢查部位的真實情況，更可通過對可疑病變部位進行病理活檢及細胞學檢查，以進一步明確診斷，是上消化道病變的首選檢查方法。它藉助一條纖細、柔軟的管子伸入胃中，醫生可以直接觀察食道、胃和十二指腸的病變，尤其對微小的病變。
四、治療原則：
在治療過程中給予患者飲食護理，可以督促患者養成良好的飲食習慣，避免其出院後病情復發。同時，良好的飲食也可以提高腸胃功能恢復的速度，減輕患者痛苦，避免各類併發症的發生，使患者始終保持在舒適的狀態之內，有利於病情康復。
1.補充營養：
消化性潰瘍患者由於病程時間較長，其脾胃十分虛弱，消化能力和吸收能力較差，需要在飲食上多多補充營養物質，如維生素、蛋白質、纖維素等。但要注意不可過度食用，避免導致飲食停滯。
2.注意禁忌：
該類患者對一些食物，尤其是刺激性食物的耐受能力不佳，加上其本身就具有消化功能不調的情況，因此應當避免變質、易脹氣、辛辣、堅硬、油膩、過燙過冷、難消化的食物。患者還應當戒菸戒酒，改變不良的飲食和生活習慣，充分重視飲食。
3.少食多餐：
很多患者一次性進食過多會導致腸胃不適，如腹脹、腹痛等，因此，患者應當控制飲食，每餐八分飽即可，按照少食多餐的原則進食。同時，吃飯時應避免狼吞虎咽，應細細咀嚼，減輕腸胃負擔，促進消化，避免便秘。
4.合理配膳：
護理人員應當根據患者的體質、病情和口味特點，制定個性化的飲食結構和計畫，在滿足患者口味要求的同時，也能提升其機體營養水平，改善腸胃的消化和吸收功能。
5.食後保養：
不同的食物所含有的營養成分是不同的，患者應當保證營養結構平衡。同時，飯後保養也是非常重要的，患者要注意飯後不可做劇烈活動，儘量不要臥床，避免影響食物的消化效果。
