劉完素

劉完素，字守真，河間(今河北省河間縣)人，劉完素故後世又稱其為劉河間。大約生活在北宋末年至金朝建立初期，即宋徽宗大觀四年(公元1110年)至金章宗承安五年(公元1200年)之間，是金元時期的著名醫家，為後世所稱金元四大家中的第一位醫家。

基本介紹

• 中文名：劉完素
• 別名：劉河間
• 出生地：河間(今河北省河間縣)
• 出生日期：1110年
• 逝世日期：1200年
• 職業：醫家
• 信仰：道教
• 主要成就：“六氣皆能化火”學說
• 代表作品：《素問玄機原病式》
• 性別：男
• 字：守真
• 別號：守真子
• 自號：通玄處士
• 擅長：用寒涼藥治療傷寒

人物簡介

劉完素(約1110～1200年)，字守真，河間人，世稱劉河間。他從25歲開始研究《內經·素問》，直到60歲從未中斷，學識淵博。他據《素問》病機19條，闡明六氣過甚皆能化火的理論。故治法上多用寒涼藥，並創製了不少治療傷寒病的方劑，對後世溫病學說有所啟發。為中醫學各學派的創立奠定了良好的基礎。

主要經歷

劉完素自幼聰明好學、喜讀醫書。在他25歲的時候，母親突然得了重病，曾經三次去請醫生治療，卻都沒有請到，致使母親的病不能及時得到治療，不久便病情惡化而死亡。這段不幸的經歷，使劉完素悲痛欲絕，感慨萬千，恨自己不懂醫學而痛失母命，從此立下志向，專心學醫。

他初曾拜陳先生(陳師夷)為師，學成後獨立行醫，聲譽漸隆。其為醫，獨好《素問》，朝夕研讀，手不釋卷，終得要旨，並根據其原理，結合北方環境氣修特點，及民眾飲食醇厚、體質強悍的特性，圍繞《內經》病機十九條，倡傷寒火熱病機理論，主寒涼攻邪，善用防風通聖散、雙解散等方治療，名盛於大定、明昌年間(1161～1195年)。金彥宗曾三次徵聘，堅辭不就，章宗愛其淳素，特賜號為“高尚先生”。隨著他的創新理論廣泛流傳，師從者甚多，先後有荊山浮屠、葛雍、穆子昭、馬宗素、鎦洪、常德、董系、劉榮甫等從之，私淑者也不少，如張從正、程輝、劉吉甫、潘田坡等，最終形成明顯的寒涼攻邪醫風。開創了金元醫學發展的新局面，形成金元時期一個重要學術流派“河間學派”。

著作

劉氏一生著述較多，主要有《黃帝素問宣明論方》(1172年)15卷，《素問玄機原病式》(1186年)，《內經運氣要旨論》(即《素問要旨論》)，《傷寒直格》(1186年)3卷，《傷寒標本心法類萃》(二卷)，《三消論》《附《儒門事親》》，《素問藥注》(已佚)，《醫方精要》(已佚)，其他託名劉完素的著作還有《習醫要用直格並藥方》、《河間劉先生十八劑》、《保童秘要》、《治病心印》、《劉河間醫案》等。後人多把完素的主要著作統編成“河間六書”、“河間十書”等，其中或加入金元其他醫家的著作。

為了更好地繼承和發揚祖國醫學，建國以來，曾對劉完素著述進行了一些整理和研究，重新出版其部分專著，發表了不少研討劉完素學術思想和診治經驗的論文，從而挖掘出很多有價值的東西。為了進一步總結整理劉完素的學術思想和臨證經驗，使其更廣泛地運用於現代中國醫理論研究和臨床實踐，使其更廣泛地運用於現代中醫理論研究和臨床實踐，借中國中醫藥出版社編輯出版《唐宋金元名醫全書大成》之機，對劉完素的原著《黃帝素問宣明論文》《素問玄機原病式》《素問病機氣宜保命集》《傷寒標本心法類萃》《新刊圖解素問要旨論》《三消論》《保童秘要》共7本，進行全面而系統的校注和研究，編成《劉完素醫學全書》。

學術內容

劉完素認為火熱病機非常廣泛，故而對於風、濕、燥、寒等一些病證，劉氏也從火熱闡發，這樣就形成了其以火熱為中心的學術觀點。其中，劉氏強調了風、濕、燥、寒諸氣在病理變化過程中，皆能化生火熱，而火熱也往往是產生風、濕、燥、寒的原因，這就是著名的“六氣皆能化火”學說。劉氏認為風氣與火熱的關係十分密切，風有助火勢之力，若已有火熱之證，再兼有風氣，則又可使火熱病症表現更為突出。另一方面，病理上的風，又往往因火熱過甚而成。而且，風與火熱之氣，在病變過程中，又往往容易相兼為病，這樣風與火熱的關係就十分密切了。對濕與火熱而言，劉氏認為人體感受熱邪之後，由於火熱怫鬱於人體之中，造成氣機不得宣行，則津液不布，水濕不運，停於人體成為水濕之邪。此外，若濕氣閉郁，陽氣不得宣通，亦可以內生火熱。濕與熱二者之間互相影響，形成了非常密切的關係。

就燥與火熱來講，劉完素認為燥邪性屬秋陰，屬陰邪範圍，並提出了治療原則“宜開通道路，養陰退陽，涼藥調之，慎毋服烏、附之劑”。他認為：“金燥雖屬秋陰，而其性異於寒濕，反同於風火熱也”。即指燥雖屬陰邪，但又有與風、火、熱等陽邪類似的特點。而火熱邪氣傷人往往表現出乾燥之象。這樣，燥與火熱的關係就十分密切了。至於寒與火熱，一為純陰，一為純陽，水火難融，二者不可相兼為病。劉氏指出，寒性收引，感寒之後，閉塞其外，陽氣不得宣通而怫鬱，也可以成為熱證。而“心火熱甚，亢極而戰，反兼水化制之，故寒慄也。然寒粟者，由火甚似水，實非兼有寒氣也。”說明寒郁可以生熱，熱郁可見寒證，寒與火熱的關係也十分密切。這樣，就形成了以火熱病機為中心的六氣病機學說。

臨床套用

劉完素不僅重視外感熱病的病機與治療的探討，同時對雜病的證治亦十分重視。如對消渴病認為，“若飲水多而小便多者，名曰消渴；若飲食多而不甚飢，小便數而消瘦者，名曰消中；若渴而飲水不絕，腿消瘦而小便有脂液者，名曰腎消。”已與後世分消渴為上、中、下消三種，上消多渴，中消多食，下消多尿基本一致。而且對此病的病機認識也很有見地。他說：“如此三消者，其燥熱一也，但有微甚耳。”因此，在治療時，劉氏主張“補腎水陰寒之虛，而瀉心火陽熱之實，除腸胃燥熱之甚，濟一身津液之衰，使道路散而不結，津液生而不枯，氣血利而不澀，則病日已矣。”強調了清除腸、胃、心諸臟腑之熱而補腎水之衰，是主要治法。若津液得生，燥熱得去，則消渴自除。

對於中風，在劉河間以前，多從外風論治。唯劉氏在“六氣化火”、“五志過極皆為熱甚”的理論指導下，在《內經》“諸暴強直，皆屬於風”的病機啟示下，提出中風一病乃由內而生，並非外中風邪，而是陽盛陰虛、心火暴盛、腎水虛哀的病機所產生的。其病因多是情志失和、五志化火所致。劉氏的這些論點，糾正了前人以外風論中風的謬誤之說，是對中風病機學說的發展。在治療方面，劉氏主張用寒涼之藥除鬱熱、開結滯、散風壅、通氣血。或用三一承氣湯通腑瀉熱以瀉心火之暴盛，或用靈寶丹(硫黃、自然銅、雄黃、光明砂、磁石、紫石英、陽起石、長理石、虎脛骨、膃肭齊、龍腦、麝香、牛黃、龍齒、鐘乳、天麻、遠志、仙靈脾、巴戟、烏蛇、苦參、肉桂、鹿茸、木香、肉豆蔻、延胡索、胡桐律、半夏、當歸、生地黃汁、童便、無灰酒、皂莢仁、犀角)、至寶丹(生犀角、生玳瑁、珀琥、珠砂、雄黃、金箔、銀箔、龍腦、麝香、牛黃、安息香)等以清心火、開心竅、安心神等，至今仍有臨床實際意義。雖然，劉氏提出中風的內風論，治療方法尚不十分完善，但對後世還是頗有啟發的。

軼事典故

一、某次鄉間行醫，路遇一少婦難產“假死”，擬葬之。劉完素聽說緣由，給其把脈，認為尚有救，便用銀針穴灸。頃刻間，孕婦甦醒，產下嬰兒。從此，“神醫劉完素”大名遠播；“一針救二命”為人樂道。其事跡，甚至被演繹成神話故事廣為傳播。

二、1191年，金章宗-完顏璟的女兒得重症，御醫無策。帝傳旨：各州府薦醫。河間知府吳銳將劉完素推薦給皇帝。劉用三副中藥將其治癒。章宗欲封其為太醫，劉堅辭不受，並藉故溜走，之後在保定一帶行醫授徒。

人物評價

劉完素醫療經驗豐富，學識淵博，行醫範圍廣闊。對內經、素問、運氣多有研究，且見解精闢，並創“寒涼派”。他研究了南北方誘發疾病的不同因素，首倡火熱論，將《素問·至真要論》中所講的病機十九條大加發揮，將六氣引起的21種病症擴大到181種，並指出有56種是由火熱引起的，提出火熱病理論，為後世溫病學說的形成奠定了基礎。劉完素與正定的李東垣、婺州朱丹溪、河南張子和並稱“金元四大家”而居其首。一生貢獻顯著，著作頗豐，計有《素問玄機原病式》1卷、《宣明論方》15卷、《傷寒直格方》3卷、《傷寒標本心法類萃》3卷、《圖解素問要旨論》8卷、《治病心印》1卷、《劉河間先生十八劑》1卷、《素問原機氣宜保命集》3卷、《傷寒心鏡》1卷、《傷寒醫鑒》1卷。他首創的“防風通聖散”至今仍為治療表里俱實及外科病毒之良方。時人稱之為神醫，成為中國古代十大名醫之一。

後世影響

劉完素主要以《黃帝內經》為學術基礎，他精研醫理，把《內經》中的關於火熱病致病原因的內容選摘出來，加以闡釋，這就是著名的《病機十九條》。他還提出了“六氣皆從火化”的觀點，認為“風、寒、暑、濕、燥、火”六氣都可以化生火熱病邪，治病，尤其是治療熱性病的時候必須先明此理，才能處方用藥。他所創方劑涼隔散、防風通聖散、天水散、雙解散等，都是效驗頗佳的著名方劑，至今仍被廣泛套用著。對於《內經》中的“五運六氣”，他也有著精闢的研究和獨到的見解，並十分善於運用五運六氣的方法來看病。他認為沒有一成不變的氣運，也就沒有一成不變的疾病，因此，醫生在處方用藥的時候必須靈活機變，具體分析。劉完素在治療熱性病方面的完整理論和對“五運六氣”的獨到見解，對後世中醫學的發展有著深刻影響，甚至對於溫病學派的形成也有著至關重要的鋪墊作用。

後人為了紀念劉完素對人民做出的突出貢獻，在他死後的幾百年中，不斷地為他修建廟宇，鐫刻石碑，歌功頌德。直到今天，河間縣西九吉鄉的中劉守村和後劉守村之間還有他的墓，“劉爺廟”曾被日本帝國主義摧毀，解放後又重新整修，每年的正月十五都舉行隆重的廟會來紀念他，足見他的影響是十分深遠的。

《四庫全書提要》說：“儒之門戶分於宋，醫之門戶分於金元。”中國醫學發展到金元，形成了醫學流派“四大家”，即劉完素(守真)、張從正(子和)、李杲(東垣)、朱震亨(丹溪)爭鳴的局面。

劉完素辭世後，保州、河間十八里營、肅寧洋邊村都建廟宇紀念，而且河間十八里營更名劉守村，肅寧洋邊村更名師素村(取紀念劉完素之意)。明正德二年(1507)救封劉完素為“劉守真君”，聖名貫古。明萬曆年間(1600前後)師素村劉守廟擴建為“劉守真君”廟。正月十五、三月十五師素廟會延續至今，成為縣境一年兩度的物資交流市場。

保定市、肅寧師素村，分別於1984年、1993年重修劉守真紀念堂(劉守廟)和劉守真君廟。