利氣泄火湯

利氣泄火湯，中醫方劑名。出自《傅青主女科》卷下。具有平其肝中之火，利其腰臍之氣，使氣生夫血而血清其火之功效。主治妊娠多怒墮胎。症見妊娠後胸滿脅痛，口苦食少，性急多怒，屢孕屢墮，甚或應期而墮，舌紅，苔黃或黃燥，脈弦數。

基本介紹

• 名稱：利氣泄火湯
• 出處：《傅青主女科》卷下
• 組成：人參、白朮、甘草、熟地、當歸、白芍、芡實、黃芩
• 功用：平其肝中之火，利其腰臍之氣，使氣生夫血而血清其火
• 主治：妊娠多怒墮胎

歌訣

妊婦墮胎是因何，只緣性急怒氣多。治宜平肝利腰氣，氣順火清胎自和。利氣泄火參術芍，熟地當歸生甘草。芡實黃芩均須炒，多服怒氣可平消。

組成

人參三錢（9g），白朮（土炒）一兩（30g），甘草一錢（3g），熟地（九蒸）五錢（15g），當歸（酒洗）三錢（9g），白芍（酒炒）五錢（15g），芡實（炒）三錢（9g），黃芩（酒炒）二錢（6g）。

用法用量

水煎服。服六十劑而胎不墜矣。

功用

平其肝中之火，利其腰臍之氣，使氣生夫血而血清其火

主治

妊娠多怒墮胎

方義

方中人參、甘草補氣系胎；重用白朮健脾並利腰臍之氣；加黃芩於補氣之中以泄火；芡實補任脈固胎；又有熟地、當歸、白芍滋肝而壯水之主。則血不燥而氣得和，怒氣息而火自平。

運用

診斷要點：妊娠後胸滿脅痛，口苦食少，性急多怒，屢孕屢墮，甚或應期而墮，舌紅，苔黃或黃燥，脈弦數。

加減化裁

若症兼難寐多夢、大便燥結者，加生地、山藥養陰清熱；若兼食滯腹脹者，加焦三仙、內金以消食導滯；如噯氣頻頻，胸脘不暢者，加旋復花、陳皮以平肝降逆；心煩者，加淡竹葉以清熱除煩。

附註

本方能益氣補血，清熱燥濕，止血安胎，健脾止瀉。（《中國人參方集》）

附方

名稱：利氣泄火湯

組成：人參15g，白朮（土炒）50g，甘草5g，熟地（九蒸）25g，當歸（酒洗）15g，白芍（酒炒）25g，芡實（炒）15g，黃芩（酒炒）10g

用法：水煎服。服六十劑而胎不墮矣

主治：妊娠多怒墮胎

出處：《實用偏方秘方經典婦科》

功用：平肝泄火

名稱：利氣泄火湯

組成：白朮30g，黨參、熟地、白芍各15g，當歸、芡實各10g，黃芩6g，甘草3g

主治：羊水過多

出處：《史定妹經驗》

重要文獻摘要

1、《傅青主女科》：“治妊娠易怒動胎方。人參、當歸（酒洗）、炒芡實各三錢，白朮（土炒）一兩，甘草一錢，熟地黃（九蒸）、白芍藥（酒炒）各五錢，黃芩（酒炒）二錢。水煎服。

2、《傅青主傳世名方》：“羊水過多某某，36歲。教師。24歲結婚，婚後性生活正常。曾懷孕4次，均在5～6個月時因羊水過多而自然流產。本次懷孕已4月余．自覺腹脹難忍，雙下肢微腫，飲食尚可。婦科檢查羊水過多。B超示：羊水最大深度10.8cm，胎心音微弱。鑒於前幾胎均因羊水過多而流產，故要求服中藥。症見面色皎白，腹部膨脹如妊娠7個月樣，胎心音微弱。唇舌淡白而潤，脈滑數而重按無力。治擬補氣健脾、養血安胎，方用利氣泄火湯原方。5劑後，腹脹減，胃納佳，二便通暢，囑患者隔日服藥1劑。1月後複查，羊水明顯減少。B超示：羊水最大深度5cm，胎心音正常。為鞏固療效，仍每月服藥3～5劑，直至足月順產一女嬰。利氣泄火湯雖為妊娠多怒墮胎而涉，但臨床上較少見此套用，臨證時若妊娠羊水過多者辨證屬脾氣虛血少可用本方加減．臨床套用確得良效。綜觀全方，不難看出全方以健脾益氣為主，養血滋陰為輔，僅以一味黃芩於補氣之中以泄火，芡實補任脈固胎，夫所謂脾主運化水濕，故方中健脾益氣乃能化濕耳。”

各家論述

傅青主：肝怒則不藏，不藏則血難固。蓋肝雖屬木，而木中實寄龍雷之火，所謂相火是也。相火宜靜不宜動，靜則安，動則熾。況木中之火，又易動而難靜。人生無日無動之時，即無日非動火之時。大怒則火益動矣，火動而不可止遏，則火勢飛揚，不能生氣養胎，而反食氣傷精矣；精傷則胎無所養，勢必不墜而不已。經所謂“少火生氣，壯火食氣”，正此義也。治法宜平其肝中之火，利其腰臍之氣，使氣生而血清其火，則庶幾矣。(《傅青主女科·妊娠·妊娠多怒墮胎五十》)