凍卵時光嬰兒

凍卵時光嬰兒就是把卵子冷凍保存,直到能提供精子時,再復甦凍卵使用。通常把這種通過冰凍卵子孕育的嬰兒形象地稱為“冰寶寶” 或者“時光嬰兒” 。

歷史發展,具體流程,體檢,促排卵,取卵,凍卵,復溫,胚胎培育及移植,爭議,套用前景,案例,

歷史發展

卵母細胞玻璃化冷凍試驗1986年,澳大利亞科學家於全球首次利用冷凍卵子進行體外受精,這是人類史上首例獲成功妊娠的“冰寶寶”。11年後,義大利開始嘗試利用“凍卵”為不孕不育患者提供輔助生殖治療,一名患有十年輸卵管不孕史的28歲女性得以受益,成功分娩一個足月健康女嬰。
卵母細胞玻璃化冷凍試驗卵母細胞玻璃化冷凍試驗
在英國,首例“冰寶寶”叫艾米麗。2002年,36歲的佩里和丈夫求子十年未果,即使這種手術尚未在英國實施過,他們還是選擇了嘗試。如今,艾米麗已經11歲了,健康活潑。
早期時,專家們採用慢速冷凍法"凍卵"。卵子結構像一個富含水分的"雞蛋",在冷凍過程中容易形成冰晶,破壞其內部細微的結構,因而當時胚胎的存活率和妊娠率較低。
2000年前後,日本科研人員發明了一種快速的“玻璃化冷凍法”。“這種方法能讓卵子在1秒鐘內將溫度由37℃降到零下196℃,卵子迅速成為玻璃化狀態,其間不會形成冰晶。解凍後,卵子的復甦率達到80%以上,相比慢速冷凍法提高了30%。”
隨著技術成熟,“凍卵”在德國、奧地利、瑞士等國家得到較好的套用,以色列甚至為其女性公民免費冷凍卵子。

具體流程

體檢

排除肝腎疾病、梅毒和愛滋病等性傳播疾病、遺傳疾病以及急性感染。

促排卵

首先要在促性腺激素促卵發育後,給女性打促卵泡成熟的針,連打10~15天。

取卵

需全身麻醉下進行。醫生會在B超引導下,經過陰道穿到卵巢內,把卵泡的卵泡液吸出來,取卵手術通常在10分鐘左右。

凍卵

卵子細胞懸浮在卵泡液中,實驗室的技術人員首先會在 顯微鏡下把卵泡液中的卵子細胞分離出來,再把卵子放進高度濃縮的脫水冷凍保護溶液中進行脫水。然後立即投入冷凍保護劑液氮中,最後被轉移至零下196℃的 液氮罐中長期保存。

復溫

當需要使用卵子時,從液化氮中取出卵子,進行復溫。

胚胎培育及移植

由於卵子的生物學特性,冷凍、解凍過程可能會使卵子的透明帶變硬,使精子難以穿過從而影響受精,因此通常採用第二代“試管嬰兒”技術對冷凍卵子進行人工授精,即把存活的卵子和男方的精子進行體外受精,培育成胚胎。大約3~5天后,選擇最健康的胚胎移植到女性子宮。

爭議

據統計,截至2006年,全球共有3萬名到5萬名“冰寶寶”順利出生。然而在“凍卵”熱的背後,爭議不斷。“冰寶寶”是否健康?這項技術的安全性如何?
廣東省婦幼保健院生殖中心主任劉風華介紹。有研究分析1986年-2008年的58篇報導,包括936例活產嬰兒(308例來自慢速冷凍,616例來自玻璃化冷凍,12例使用了兩個方法),發現僅1.3%有出生缺陷,並不比總人群的出生缺陷率高。再以有2000例卵子冷凍嬰兒出生的義大利為例,尚未見先天缺陷率上升的報導。
“到目前為止,卵子冷凍技術的安全性得到廣泛認可。”劉風華表示:“據多項較大樣本的研究顯示,"冰寶寶"與自然懷孕出生的寶寶在出生缺陷、染色體缺陷及發育缺陷等方面無明顯差別。”
不過她也坦言,仍有許多關於“凍卵”的難題未解,“比如,部分冷凍卵子復甦後,無法與精子結合;還有部分卵子即便成功受精,胚胎卻不能順利著床。”劉風華表示:“這或許與溫度變化、冷凍保護劑毒性等因素改變卵子的內在物質有關,但至今無法確定。”

套用前景

劉風華仍認為,中國有必要依託卵子冷凍技術建立卵子庫。“冷凍卵子存在著廣泛的套用前景,對於想延後生育的職業女性、患某些腫瘤需要手術或化療的女性,“凍卵”給予她們儲存優質卵子、保存生育力的機會;對於試管助孕人群,她們可以冷凍多餘的卵子,為大齡剩女、卵巢功能減退或衰竭的女性等提供生育源泉。”

案例

據報導,2012年8月和2013年6月,廣東分別有兩名“冰寶寶”誕生,一女一男,目前均身體健康。2013年9月,和首個女“冰寶寶”源自同一批卵子的另一個“冰寶寶”也出生;2013年11月,一對龍鳳胎“冰寶寶”在廣東中山順利分娩。除了廣東,北京、上海、湖北等地也紛紛有“冰寶寶”誕生。
2014年11月19日,廣東省婦幼保健院,經過34周的孕育,該院首例“凍卵時光嬰兒”順利出生,目前孩子身體健康狀況良好 。

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