傳染性紅斑

又稱“第五病”，是由人類細小病毒B19感染引起的一種病毒性皮膚病，皮疹以面頰部蝶形、水腫性紅斑為特徵。

基本介紹

• 別稱：第五種病
• 英文名稱：Erythema Infectiosum
• 英文別名：fifth disease
• 就診科室：皮膚科
• 多發群體：2～10歲兒童
• 常見病因：人類細小病毒B19感染
• 常見症狀：低熱、咽痛、眼結膜及咽部輕度充血，雙側面頰玫瑰紅色丘疹等

病因

人類細小病毒B19是一種DNA病毒，是目前已知引起人類疾病的惟一的細小病毒，主要通過呼吸道傳播，感染後具有終生免疫力。

臨床表現

好發於2～10歲兒童，春夏季節多見，潛伏期5～15天。常突然發病，一般無全身症狀，有時可有低熱、咽痛、眼結膜及咽部輕度充血。皮疹初起表現為雙側面頰玫瑰紅色丘疹，迅速融合形成水腫性紅斑，呈蝶形分布，境界清楚，呈特徵性“拍紅性面頰”，表面光滑無鱗屑，皮溫升高，類似丹毒，偶有瘙癢和燒灼感。2～4天后，在軀幹、臀部及四肢出現境界清楚對稱性花邊狀或網狀斑丘疹，約1周后皮疹按出疹順序逐漸消退，不留痕跡。成人患者可伴發遊走性關節炎。

診斷

根據兒童發病、急性病程、面頰部特徵性蝶形水腫性紅斑及全身症狀輕微，臨床診斷不難。需與風疹、麻疹、丹毒等鑑別。

治療

沒有特效的抗病毒藥物。通常患兒一般狀況良好，治療以對症處理為主，瘙癢明顯者可口服抗組胺藥，局部外用爐甘石洗劑安撫止癢。合併關節炎者口服非甾體抗炎藥有效。患兒應隔離至皮疹完全消退。