《健康信息學—患者健康卡數據—第7部分：用藥數據》（GB/T 21715.4-2011）是2011年5月1日實施的一項中華人民共和國國家標準，歸口於中國標準化研究院。
《健康信息學—患者健康卡數據—第7部分：用藥數據》（GB/T 21715.4-2011）規定了“用藥數據”對象中所含數據的基本結構，沒有規定或指定用於存儲在設備中的專門數據集。該標準適用於由患者健康卡數據記錄或傳遞的數據，該患者健康卡與《識別卡—物理特性》（GB/T 14916-2006）中定義的各類ID-1卡的物理尺寸一致。該標準旨在用於通過健康卡為健康專業人員、患者或非專業醫護人員提供相關信息。在設計好相關數據集後，該卡也可以用於將新開的（電子）處方從開處方人傳遞給藥劑師或藥房。
基本介紹
- 中文名：健康信息學—患者健康卡數據—第7部分：用藥數據
- 外文名：Health informatics - Patient healthcard data - Part 7: Medication data
- 標準號：GB/T 21715.7-2010
- 發布日期：2010-12-01
- 實施日期：2011-05-01
- 標準類別：衛生
- 中國標準分類號：L09
- 歸口單位：中國標準化研究院
- 執行單位：中國標準化研究院
- 主管部門：中華人民共和國國家市場監督管理總局
- 性質：推薦性國家標準
- 狀態：現行
制定過程,編制進程,制定依據,起草工作,標準目次,內容範圍,引用檔案,意義價值,
制定過程
編制進程
2007年12月4日，國家標準計畫《健康信息學—患者健康卡數據—第7部分：用藥數據》（20075946-T-469）下達，項目周期48個月，由424-cnis（中國標準化研究院）歸口上報及執行，主管部門為中華人民共和國國家市場監督管理總局。
2010年12月1日，國家標準《健康信息學—患者健康卡數據—第7部分：用藥數據》（GB/T 21715.4-2011）由中華人民共和國國家質量監督檢驗檢疫總局、中華人民共和國國家標準化管理委員會發布。
2011年5月1日，國家標準《健康信息學—患者健康卡數據—第7部分：用藥數據》（GB/T 21715.4-2011）實施。
制定依據
國家標準《健康信息學—患者健康卡數據—第7部分：用藥數據》（GB/T 21715.4-2011）依據中國國家標準《標準化工作導則—第1部分：標準的結構和編寫規則》（GB/T 1.1-2009）規則起草。該標準等同採用ISO國際標準：《健康信息學—患者健康卡數據—第7部分：用藥數據》（ISO 21549-7：2007）。
起草工作
起草單位：中國標準化研究院。
主要起草人：陳煌、董連續、石麗娟、胡牧、楊雪峰、張修梅、周繼梅、李憲、郭默寧、黃鋒、焦建軍。
標準目次
前言 | Ⅰ |
|---|---|
引言 | Ⅱ |
1範圍 | 1 |
2規範性引用檔案 | 1 |
3術語和定義 | 2 |
4符號和縮略語 | 7 |
5健康數據卡的基本數據對象模型 | 7 |
6卡中處方信息的功能要求 | 8 |
7用藥數據 | 10 |
參考文獻 | 32 |
參考資料：
內容範圍
《健康信息學—患者健康卡數據—第7部分：用藥數據》（GB/T 21715.4-2011）規定了“用藥數據”對象中所含數據的基本結構，沒有規定或指定用於存儲在設備中的專門數據集。該標準適用於由患者健康卡數據記錄或傳遞的數據，該患者健康卡與《識別卡—物理特性》（GB/T 14916-2006）中定義的各類ID-1卡的物理尺寸一致。該標準旨在用於通過健康卡為健康專業人員、患者或非專業醫護人員提供相關信息。在設計好相關數據集後，該卡也可以用於將新開的（電子）處方從開處方人傳遞給藥劑師或藥房。
在設計好相關數據集後，該卡也可以用於將新開的（電子）處方從開處方人傳遞給藥劑師或藥房。用藥數據包括以下4個組件：
- 用藥記錄（medication notes）：患者所用全部藥品的列表；
- 用藥處方（medication prescription）：將新開的（電子）處方從開處方人傳遞給藥劑師或藥房；
- 用藥配發（medication dispensed）：患者的購藥記錄；
- 用藥引用（medication references）：指向包含藥物處方信息和用藥配發機構信息的其他系統的指針。
為了促進互操作，一旦建立用於醫療保健領域且符合該標準的套用則該套用所需的數據項應取自第6章和第7章所給出的對象列項（其中某些對象是可擴展的）。這些數據項與該標準其他章節所定義的數據聯合使用。
該標準不包括下列服務的詳細功能和機制（即使它的結構允許使用其他地方規定的合適數據對象）：
- 自由文本數據的編碼；
- 自由數據卡用戶按照具體套用所規定的安全功能和相關服務，例如，保密性保護，數據完整性保護，以及與這些功能相關的個人和設備的鑑別；
- 依賴於某些數據卡類型的訪問控制服務，例如微處理器卡類型；
- 初始化和發布過程（個人數據卡工作周期的開始，並且使數據卡為後續通信中為其傳遞符合該標準要求的數據做準備）。
該標準也不包括以下內容：
- 用於特定類型數據卡的實際功能的物理或者邏輯解決方案；
- 如何處理在兩個系統接口間的訊息；
- 數據卡外部的數據所使用的格式，以及在數據卡或其他地方用以清晰表達這類數據的方式。
應注意不僅不同國家對各“醫用品”的定義不同，而且同一名稱在一些國家間可能會是完全不同的醫用品。因此，在跨國使用健康卡時應特別注意患者的安全。
當然，跨國界的處方交流應遵守兩國間的所有條約法律、說明、規則和條款。
引用檔案
GB/T 7408 數據元和交換格式—信息交換—日期和時間表示法（GB/T 7408-2005，ISO 8601：2000，IDT） GB/T 9387.2 信息處理系統—開放系統互連—基本參考模型—第2部分：安全體系結構（GB/T 9387.2-1995，idt ISO 7498-2：1989） GB/T 14916 識別卡物理特性（GB/T 14916-2006，ISO/IE C7810：2003，IDT） GB/T 18139.1 信息技術—代碼值交換的通用結構—第1部分：編碼方案的標識（GB/T 18139-2000，idt ISO/IEC 7826-1：1994） GB/T 18139.2 信息技術—代碼值交換的通用結構第2部分：編碼方案的登記（GB/T 18139.2-2000，eqv ISO/IC 7826-2：1994） GB/T 21715.2 健康信息學—患者健康卡—數據第2部分：通用對象（GB/T 21715.2-2008，ISO 21549-2：2004，IDT） ENV 13607：2000 健康信息學—用於藥物處方信息交換的訊息（Health informatics—messagesfor the exchange of information on medicine prescriptions） |
參考資料：
意義價值
《健康信息學—患者健康卡數據—第7部分：用藥數據》（GB/T 21715.4-2011）已成為實現超越醫療部門限制而讓個人健康信息能在與醫療健康相關的各有關部門（醫療、衛生、勞動和社會保障、保險、銀行等）之間直接進行有序流動和共享的最重要的基礎性工作。該的標準的制定和實施，對於規範健康信息的採集、加工、處理、交換和共享，促進中國醫療健康領域的信息化和現代化具有較為重要的意義。
