偏二甲基肼中毒

理化性質

偏二甲基肼，即1，1-二甲基肼(分子式為C2H8N2)，為具有魚腥氣味的發煙和吸濕性的鹼性無色液體，有腐蝕性，與空氣接觸可變成黃色，還可能自燃。易揮發，高度易燃，在火焰中釋放出刺激性或有毒煙霧或氣體，蒸氣-空氣混合物有爆炸性。

健康危害

偏二甲基肼由二甲胺經亞硝化而製得。主要用於火箭發射燃料、化學合成、照相試劑、燃料穩定劑、添加劑及植物生長調節劑等。在以上工作環境中可接觸到偏二甲基肼或其蒸氣，常可通過呼吸道和皮膚進入人體，引起以中樞神經系統損害為主的急性偏二甲基肼中毒。長期吸入少量的偏二甲基肼則可引起以溶血性貧血和肝功能改變為主的慢性中毒。

臨床表現

接觸偏二甲基肼蒸氣可出現一過性的眼與上呼吸道的刺激症狀及呼吸困難等，隨後出現頭暈、頭痛、乏力、噁心等症狀，嚴重病例還可發生遲發性肺水腫。直接接觸本品可致眼和皮膚灼傷，亦可引起變應性接觸性皮炎。

(1)急性輕度中毒

在職業活動中，短期內接觸較大量的偏二甲基肼可引起急性中毒，其中急性輕度中毒者主要表現為明顯的頭暈、頭痛、乏力、失眠、噁心、嘔吐、食欲不振等症狀，並興奮、煩躁不安、肢體抽搐或急性輕度中毒性肝病等。

(2)急性重度中毒

可出現陣發性全身痙攣發作。更嚴重者可為突發性強直性全身痙攣，角弓反張，大小便失禁，發作期間可呈昏迷狀態，甚至出現腦水腫等。

(3)慢性中毒

主要表現為高鐵血紅蛋白引起的溶血性貧血，長期接觸可有肝功能改變，少數可致肝臟脂肪變性等。

救治原則

①一旦發生中毒應使其迅速脫離現場，轉移到空氣新鮮處，脫去被污染的衣物、體表污染液態偏二甲基肼時，應立即用清水沖洗乾淨。如果有人誤服，就應立即洗胃，洗液量至少1萬毫升。

②對中毒患者，應根據病情輕重，給予特效解毒劑維生素B。治療，並給予止痙，糾正酸鹼平衡及電解質紊亂，以及保肝等對症支持療法。一般可以治癒。

安全保護

①加強安全生產教育，加強廠房的通風換氣，容器必須密閉，嚴防泄漏事故的發生。同時要做好防火防爆工作，嚴禁明火、火花及吸菸等。

儲運時需避開強氧化劑和強酸，且不得將本品儲存在銅容器或銅含量高的金屬容器及塑膠容器中。

②作業人員應加強個人防護措施，做好呼吸防護，戴防護手套，穿防護服，必要時應佩戴面罩。

③工作時不得進食、飲水或吸菸。在進餐前必須先洗手。

作業人員平時口服維生素B6可預防肝臟和神經系統損害。

④嚴格控制工作場所空氣中偏二甲基肼的濃度，在國家衛生標準(時間加權平均容許濃度為0．5mg/m3，短時間接觸容許濃度為1．5mg/m3)以下。

⑤作業人員上崗前應進行體檢，在崗期間每年體檢一次。凡查出職業禁忌證者(肝炎、脂肪肝和其他肝臟疾患及神經系統疾患者)應禁止或脫離本作業崗位。