簡介
伊文思原則(Evans' postulates)阿爾福利特·埃文思(Alfred Evans)在亨利-郭霍模式的基礎上將其發展為對於傳染病和非傳染病均可套用的病因推斷的原則。
內容
(1)當暴露於假定的原因中,其患病率應顯著地高於暴露較少者;
(2)當所有其他危險因子保持恆定時,病例組暴露於假定的原因的頻率應高於無病的對照組;
(3)
前瞻性研究顯示,在暴露於假設的原因的人群中的發病率應顯著高於暴露較少的人群組;
(4)疾病的發生應在暴露於假設的病因因子之後,疾病的潛伏期呈
對數常態分配;
(5)宿主在暴露於假設的病因因子以後,其反應譜應呈從輕到重的合理的生物學梯度;
(6)如果宿主在暴露於假設的病因以後出現可以測量的反應(如抗體、癌細胞)的機率很大,或者在暴露前存在此種反應者,表現出反應程度上的增加,此種反應在未暴露者或較少暴露者應不常見到;
(7)通過實驗來複製這種疾病時,適當暴露於假設的病因的動物或人的發病頻率,應高於未同樣暴露者,所謂的暴露可以是在實驗室中對志願者進行的實驗,也可以是自然暴露;
(8)消除或減少假設病因的影響,應能降低發病率(如控制水質污染、除去煙中的焦油;
(9)預防或減輕宿主對假設原因的暴露,應能減少或防止疾病的發生(如
免疫接種、用藥降低血膽固醇、用特異性淋巴
轉移因子預防癌症);
(10)一切聯繫或發現應合乎生物學或流行病學的一般規律。