介入診療防護與安全指南

《介入診療防護與安全指南》是2016年北京大學醫學出版社出版的圖書，作者是劉長安。

基本介紹

• 中文名：介入診療防護與安全指南
• 作者：劉長安
• 出版社：北京大學醫學出版社
• ISBN：9787565913556

內容簡介

《介入診療防護與安全指南》論述了介入放射學實踐（尤其是X射線透視引導介入操作）中輻射防護與安全的基本理念和實用技術，旨在為醫患雙方輻射風險的有效管控提供適用且合理可行的指南。主要內容包括：輻射防護的基本原則；輻射劑量學量及其套用；透視引導介入操作可能誘發的輻射健康效應；介入設備和設施的輻射安全考慮；接受介入診療的患者的輻射防護與安全指南；介入診療工作人員的輻射防護與安全指南；輻射防護教育培訓等。《介入診療防護與安全指南》可供參與介入診療工作的放射醫師、臨床醫師、護士、放射技師以及醫院管理人員、醫學輻射防護工作者和醫學生參閱，也可作為專題培訓的試用教材。

圖書目錄

第1章 導論

1．1 範圍

1．2 輻射防護的概念體系

1．2．1 基本構成

1．2．2 輻射防護的基本原則

參考文獻

第2章 輻射劑量學量及其套用

2．1 基本量、防護量和實用量

2．1．1 概述

2．1．2 吸收劑量

2．1．3 組織或器官平均吸收劑量

2．1．4 當量劑量

2．1．5 有效劑量

2．1．6 運行實用量

2．2 用於職業性外照射評估的量

2．2．1 外照射劑量評價的一般考慮

2．2．2 診斷與介入放射學中職業照射監測與評價

2．3 透視引導介入程式中患者劑量的評估

參考文獻

第3章 電離輻射的健康效應

3．1 輻射誘發生物學損傷的可能機制

3．2 電離輻射健康效應的分類

3．3 確定性效應（組織反應）

3．4 隨機性效應

3．5 出生前照射的健康效應

3．5．1 概述

3．5．2 確定性效應（組織反應）

3．5．3 出生前照射的癌症風險

3．5．4 遺傳效應

3．6 警惕介入程式中的皮膚輻射損傷

3．6．1 皮膚輻射損傷的診斷與治療

3．6．2 對x射線透視誘發輻射損傷認識歷程的簡要回顧

3．6．3 透視引導介入程式誘發患者皮膚輻射損傷的特點

3．6．4 透視引導介入程式誘發工作人員皮膚輻射損傷的風險

3．7 眼晶狀體的輻射效應

3．7．1 關於輻射性白內障的發病機制

3．7．2 輻射性白內障閾劑量判斷的改變及其依據

3．7．3 職業照射眼晶狀體劑量限值的變化

3．7．4 介入診療工作人員輻射性白內障的風險

參考文獻

第4章 介入放射學設備和設施的輻射安全

4．1 引言

4．2 介入放射學設備配置

4．2．1 一般考慮

4．2．2 特定設備組件

4．2．3 用於兒童介入程式的特定設備組件

4．3 介入放射學設施設計要求和輻射禁止

4．3．1 引言

4．3．2 介入診療室

4．3．3 控制室

4．3．4 其他配套設施及設備

4．3．5 介入X射線設備機房的輻射禁止要求

參考文獻

第5章 患者的輻射防護

5．1 正當性判斷

5．2 患者輻射風險的影響因素

5．2．1 概述

5．2．2 人口因素

5．2．3 醫學史

5．2．4 輻射照射史

5．2．5 程式類型

5．3 術前規劃準備

5．3．1 人員資質與培訓要求

5．3．2 設備

5．3．3 患者知情同意

5．3．4 妊娠

5．3．5 診療方案規劃

5．3．6 術前倒計時

5．4 術中患者劑量管理與控制

5．4．1 術中患者劑量監測與通知

5．4．2 術中輻射水平信息的套用

5．4．3 術中患者劑量控制措施

5．5 術後管理

5．5．1 劑量記錄

5．5．2 患者隨訪

5．6 質量評估建議

5．7 兒童患者的輻射防護

參考文獻

第6章 工作人員的輻射防護

6．1 引言

6．2 工作人員輻射照射的來源

6．3 職業照射防護的基本方法

6．4 輻射禁止工具

6．4．1 幾個相關名詞

6．4．2 個人防護用品

6．4．3 室內防護裝置

6．5 個人劑量監測與評價

6．5．1 個人劑量計的使用

6．5．2 劑量限值

6．5．3 風險評估

6．5．4 個人劑量檔案

6．5．5 職業照射劑量的監控

6．5．6 對異常個人劑量數據的調查

6．6 職業健康監護

6．7 減少職業照射劑量的實用建議

6．7．1 概述

6．7．2 利用所有可用信息來規劃介入程式

6．7．3 儘可能減少透視時間

6．7．4 儘可能減少圖像採集幀數

6．7．5 使用可用的降低患者劑量的技術

6．7．6 使用合理的成像鏈幾何布局

6．7．7 使用準直

6．7．8 站在低散射輻射區域

6．7．9 使用防護禁止

6．7．1 0使用合適的成像設備

6．7．1 l使用性能受控於質量保證計畫的成像設備

6．7．1 2接受必要的培訓

6．7．1 3佩戴個人劑量計並了解自己的劑量

6．8 管理職責

參考文獻

第7章 工作人員輻射防護培訓

7．1 必要性和目的

7．2 課程

7．3 培訓類型和時限要求

7．4 培訓計畫的制定

7．5 培訓形式

7．6 培訓工作的實施和監督檢查

參考文獻

第8章 質量保證大綱

8．1 引言

8．2 設備採購

8．3 設沲

8．4 設備質量控制檢測

8．4．1 基本概念

8．4．2 質量控制檢測基本要求

8．4．3 檢測結果評價及處理

8．4．4 質量控制的記錄和資料保存

8．5 人力資源的可及性及其職責

8．6 培訓

8．7 對有可能發生皮膚輻射損傷的患者的隨訪

8．8 患者劑量核查

8．8．1 概述

8．8．2 診斷參考水平

8．8．3 劑量資料匯總分析

8．8．4 對高劑量介入程式的評估

8．8．5 皮膚劑量的評估

參考文獻

附錄