東莨菪鹼(亥俄辛)
Scopolamine
【作用與用途】
本品為外周抗膽鹼藥,除具有平滑肌解痙作用外,尚有阻滯神經節及神經肌肉接頭的作用,但對中樞的作用較弱。能選擇性地緩解胃腸道、膽管及泌尿道平滑肌痙攣和抑制蠕動,而對心臟、瞳孔及唾液腺的影響很小,對呼吸中樞有興奮作用。抗眩暈及抗震顫麻痹作用均較阿托品強,並有顯著的鎮靜作用。臨床用於麻醉前給藥,治療震顫麻痹症、暈動病以及極重型流腦呼吸衰竭、感染中毒性休克等。
【劑量與用法】
口服,10mg~20mg/次,3~5次/日。1歲以上兒童,5mg~10mg/次,3次/日。嬰兒,5mg/次,3次/日。肌注、靜注或靜脈滴注,20mg/次,間隔20~30分鐘可再用20mg。
【副作用】
1 可出現口乾,心律加快、視力調節障礙、嗜睡、心悸、面部潮紅、噁心、嘔吐、眩暈及頭痛等。
2 青光眼、前列腺肥大所致排尿困難、嚴重心臟病、器質性幽門狹窄或麻痹性腸梗阻病人禁用。乳幼兒、小兒慎用。
3 如過量可引起譫妄、激動不安甚至驚厥、呼吸衰竭乃至死亡,可用擬膽鹼藥對症處理。