五臟堅固是指五臟功能的強健，“所謂五臟者，藏精氣而不瀉也”。五臟功能強健，才不會容易被疾病所侵蝕，也是人健康長壽的首要條件。
基本介紹
- 中文名：五臟堅固
- 類別：中醫基礎術語
- 出處：《黃帝內經》
概念,解讀,中醫套用,
概念
指五臟功能強健，“固”是不漏，“堅”是充實，五臟本來是“藏精氣而不泄”。
解讀
《靈樞·天年》：“五臟堅固，血脈調和……故能長久。”五臟堅固是長壽的首要條件，堅固即強健的意思，五臟堅固指的是五臟功能強健，五臟共同的生理特點是化生和貯藏精氣，《素問·五藏別論》說：“所謂五臟者，藏精氣而不瀉也”。
1、五臟之精
五臟之精，源於《素問·上古天真論》“五臟六腑之精”一詞，簡稱“髒精”，是指五臟所藏的有濡養、滋潤和支撐本髒及其所屬的六腑、形體、官竅等作用的液態精華物質，包括先天稟賦之精和後天水谷之精。先天之精與後天之精合化為一身之精，一身之精分藏於五臟，則為五臟之精。五臟之精有濡養和滋潤作用，五臟及其所屬的六腑、形體、官竅，主要依靠其所藏之精的濡養而能發揮其生理功能。五臟之精的存在形式不同，如心精、肝精可以與心血、肝血相融合的形式貯存於心、肝之內。如《素問·經脈別論》有“濁氣歸心，淫精於脈”、“食氣入胃，散精於肝”之論。肺所藏之精稱為肺精。肺精主要由脾轉輸至肺的水谷之精的輕清部分組成，依靠肺氣的宣發與肅降作用，上濡頭面諸竅，外“輸精於皮毛”(《素問·經脈別論》)。脾所藏之精稱為脾精。脾精是脾功能活動的物質基礎。因飲食水谷之精華皆由脾吸收和轉輸，故脾精實為水谷之精。脾精輸布到其他四髒，化為該髒之精，故有“脾主為胃行其津液”（《素問·厥論》）、“中央土以灌四傍”（《素問·玉機真藏論》）、“脾氣散精，上歸於肺”（《素問·脈要精微論》）之說。腎所藏之精，稱為腎精。腎精由稟受於父母的先天之精，加之部分輸於腎的水谷之精的充養而生成。
2、五臟之氣
五臟之氣，語出《素問·藏氣法時論》，簡稱“髒氣”，是指分布於五臟之中的無形而運行不息以推動和調控臟腑生理機能的極細微物質。先、後天之精所化之氣，加之肺吸入的自然界清氣，在肺脾腎等臟腑的綜合作用下，合化為一身之氣。一身之氣分布於五臟，則為五臟之氣。故髒氣，既可以說是由五臟之精所化生的比精更細微的運動不息的物質，也可以說是由一身之氣按其不同的成分構成分布到五臟而形成不同結構和功能的氣。因此，五臟之氣既有同源性，又有相對特異性。五臟之氣，推動和調控著各髒的功能活動。如心氣推動和調控著心臟的搏動、血脈的舒縮及精神的化生；肺氣推動和調控著肺的宣發與肅降運動以行呼吸和輸布水液；肝氣推動和調控著肝的疏泄功能，以調節血液和津液的輸布運行、飲食物的消化吸收、情志心理活動及生殖機能；脾氣推動和調控著水谷和水液的運化、血液的生成和運行；腎氣推動和調控著人體的生長發育與生殖機能，並主宰水液代謝及攝納呼吸之氣。五臟之氣是推動和調控該髒功能，使之正常發揮的動力。
中醫套用
1、 五臟與精、氣的關係
（1）五臟藏精
由稟受於父母的先天之精與後天獲得的飲食水谷之精相融合而生成的一身之精，分藏於五臟而為五臟之精。其中先天之精主要藏於腎，為人體生命之本原，故稱腎為先天之本。腎精的主要成分是先天之精，故在五臟之精中的地位最重要。
（2）精化為氣
一身之精所化之氣與肺吸入的自然界清氣相融合而成一身之氣。一身之氣分布到五臟則為五臟之氣。因此，各髒之精是一身之精的分屬，各髒之氣是一身之氣的分布。五臟之精是五臟之氣的化生之源，五臟之氣是五臟之精的功能體現。五臟之精貴在貯藏於五臟之中而不妄瀉，五臟之氣貴在體內有序運行而不紊亂。五臟之氣的盛衰，取決於五臟之精的盈虧。五臟之精與五臟之氣的關係，若用陰陽來概括，正如《素問·陰陽應象大論》所說：“陰在內，陽之守也；陽在外，陰之使也。”因而調補五臟之氣的虛衰，既可補養五臟之精以化氣，又可直接以甘溫之品補養五臟之氣，故《素問·陰陽應象大論》說：“形不足者，溫之以氣。”由於腎主要藏先天之精，腎精所化之腎氣也主要是先天之氣，即元氣，故腎氣在五臟之氣中也占重要地位。
（3）氣分陰陽
根據古代哲學氣分陰陽的概念，一身之氣可分為陰陽二氣，其所分化的五臟之氣也皆有陰陽之別。五臟之陰氣，是五臟之氣中具有涼潤、寧靜、抑制等作用的部分；五臟之陽氣，是五臟之氣中具有溫煦、推動、興奮等作用的部分。在正常情況下，五臟之陰氣與陽氣維持著協調平衡關係，因而五臟之氣沖和暢達，運行有序，各發揮其應有的功能。如肺氣分為肺陰與肺陽：肺陽主溫煦、宣發；肺陰主涼潤、沉降。肺陰與肺陽運行協調，則宣發與肅降相反而相成，呼吸均勻，水精四布。他髒以此類推。若五臟之陰氣與陽氣失去了協調平衡，則可導致五臟之氣運動失常，變生寒熱。一般認為，腎氣所分的腎陰、腎陽是五臟陰氣與陽氣的根源，因而五臟之陰氣與陽氣虧損日久必累及腎陰與腎陽，故有“久病及腎”之說。
2、 指導養生
五臟堅固指五臟的精、氣功能強健，是長壽的首要條件，其次血脈調順，肌肉之間通利無滯，皮膚固密，營衛的運行不失其常度，呼吸均勻徐緩，全身之氣有規律地運行，六腑也能正常地消化飲食，使精微、津液能敷布全身，以營養人體，各臟腑功能正常，才以能夠使生命維持長久而多壽。
