致病原因,急救處理,預防,預後,
二甲苯中毒
致病原因
1.製造、使用、貯存、運送甲苯、二甲苯的石油化工業,油漆塗料、染料、塑膠、橡膠、皮革、糖精、人造麝香和合成纖維等生產中,發生管道、貯制度意外損壞、閥門漏氣等情況下,較長時間大量吸入高濃度甲苯、二甲苯蒸氣可以引起急性中毒。
2.在密閉型的貯罐糟內塗刷以甲苯、二甲苯為溶劑的防腐塗料,因無良好通風,大量甲苯、二甲苯蒸氣積聚,可使作業工發生急性中毒。曾見報導針織廠窗緊完備的印花車間用含甲苯的洗液水清洗印花強桌面而引起7名女工發生急性甲苯中毒。
一般甲苯、二甲苯空氣濃度200~300 mg/立方米吸入8h即可產生輕度中毒症狀,3.76g/立方米濃度吸入1h即發生急性中毒,71.4g/立方米濃度下數分鐘可使吸入者迅速昏迷、死亡。
3.經皮或誤服致急性中毒者,罕見報導。
急救處理
1.立即移至空氣新鮮處,必要時給予吸氧。除去沾染衣物及皮膚上毒物。
2.解毒劑可用葡萄糖醛酸內脂(參見急性苯中毒)。
3.對症處理:口服維生素B族、防治腦水腫等。
預防
1.加強車間通風、排氣和生產設備的密閉、檢修。
2.經常監測空氣中甲苯濃度。
3.注意個人防護,必要時戴防護用品。
4.定期體檢,嚴格掌握禁忌證。
預後
一般預後良好,即使是重度中毒昏迷者,只要及時獲得積極搶救,也多能恢復神志,逐漸康復,不留後遺症,僅個別患者有頭部脹痛,並可持續較長時間。 經治療病情恢復後,一般休息3~7d,仍可從事原工作;病情較重者,休息時間可適當延長,出現精神異常或昏迷者,痊癒後可考慮調離苯類作業。
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