基本介紹
- 中醫病名：乳腺型肌纖維母細胞瘤
- 就診科室：腫瘤外科
- 多發群體：多見於老年男性或絕經後女性
- 常見發病部位：乳房
- 常見病因：病因尚不十分明確
- 常見症狀：腫瘤表現為單發、無痛性腫物，可於腹股溝疝修補術等外科手術時偶然發現
病因,臨床表現,檢查,診斷,治療,
病因
病因尚不十分明確。據推測發生於乳腺的肌纖維母細胞瘤與患者激素水平有關，常見於男性乳腺發育和抗醛固酮治療的老年男性。
臨床表現
腫瘤表現為單發、無痛性腫物，可於腹股溝疝修補術等外科手術時偶然發現。病變偶爾有觸痛或疼痛，就診前腫物可能已存在。
檢查
1.肉眼觀察
已報告的病例腫瘤大小2～13cm，界限清楚，質硬。顏色可有變異如白色、粉色、褐色或棕色。切面可呈旋渦狀或結節狀。
2.組織病理學檢查
腫瘤無包膜，但界限清楚，由梭形細胞和脂肪組織混合構成。梭形細胞核橢圓形或紡錘形，染色質細緻均勻，核小，胞質嗜酸至嗜雙染，胞質界限不清。梭形細胞常為波浪形，一般排列成粗細不等的束狀。間質為膠原性，內有寬束狀常呈鋸齒形的粗大的玻璃樣變膠原。間質內常有大量肥大細胞。據描述可有上皮樣細胞、局灶核增大的非典型性細胞和多核細胞。肌纖維母細胞瘤內一般血管不明顯，為小血管，常有局灶性玻璃樣變，並常見血管周圍淋巴細胞浸潤。
3.免疫表型
梭形細胞瀰漫性表達SMA、desmin、和CD34、vimentin、BCL2等，而S-100、CK等則一般不表達。
診斷
診斷要點如下。
1.腫瘤無包膜，但界限清楚。
2.間質為膠原性，內有束狀呈鋸齒形的粗大玻璃樣變膠原。間質內常有大量肥大細胞。
3.可有上皮樣細胞、局灶核增大的非典型性細胞和多核細胞。
4.梭形細胞瀰漫性desmin和CD34雙表達。三分之一病例表達SMA。
治療
確診後可手術切除腫瘤，注意要切除完全。預後較好，極少出現復發和遠處轉移。
