中樞性老年耳聾的言語障礙認知神經機制研究

《中樞性老年耳聾的言語障礙認知神經機制研究》是依託中山大學，由劉鵬擔任項目負責人的面上項目。

基本介紹

• 中文名：中樞性老年耳聾的言語障礙認知神經機制研究
• 項目類別：面上項目
• 項目負責人：劉鵬
• 依託單位：中山大學

中文摘要

中樞性老年耳聾（central presbycusis）是老年人常見的一種中樞性聽覺處理障礙，主要表現為噪聲環境下無法正確地感知言語信息。目前中樞性老年耳聾的言語障礙機制尚不明了，致使臨床上缺乏有效的康複方法。研究表明噪聲環境下的言語感知與聽覺注意和工作記憶等認知功能有關，並且言語感知和言語運動系統存在互動性作用。據此，我們提出噪聲環境下的言語感知與認知功能相關，並且聽覺認知訓練能夠改善中樞性老年耳聾的言語感知障礙，進而提高言語運動控制水平。本項目擬利用噪聲環境下的言語感知測試方法與基於聽覺注意和工作記憶的聽覺認知訓練方法，結合基於聽覺反饋擾動的心理聲學與神經生理學方法，研究中樞性老年耳聾言語障礙的認知神經機制，揭示聽覺認知訓練改善言語感知障礙的神經可塑性，闡釋認知處理-聽覺感知-運動控制在言語產生中的整合機制，為利用認知-感覺系統的平衡補償機制治療中樞性老年耳聾言語障礙提供科學依據。

結題摘要

本項目以正常年輕人和老年人與帕金森病、顳葉癲癇患者為對象，利用基於聽覺反饋擾動的心理聲學方法和事件相關電位，結合靜息態磁共振成像技術，通過基於逆序數字廣度和頻率模式重建的工作記憶訓練、聲調感知的言語感知學習等多種研究範式，圍繞“中樞聽覺處理影響聽覺-發聲整合及其障礙的認知神經機制”進行了系統地研究，取得了一系列原創性的研究成果。（1）聽覺工作記憶訓練和言語感知學習能夠顯著言語感知能力，並且產生遷移效應進而提高聽覺反饋與發聲運動的整合效率；（2）選擇性和分散性注意力能夠影響言語運動調控的神經編碼和行為表達，並且工作記憶能夠提高言語運動中聽覺偏差感知的處理效率和抑制聲學行為的過度補償，提出和證實了言語運動調控存在自上而下的認知處理過程；（3）帕金森病的聽覺反饋過度依賴行為與其聽覺和運動皮層的過度活躍有關，並且可以通過外在聽覺提示信息的介入而得到有效的抑制；顳葉癲癇的聽覺反饋功能障礙與腦功能網路連線異常和皮層活動受到抑制有關；不同的神經系統疾病處理言語聽覺反饋信息的神經活動模式存在差異，說明言語運動調控障礙的發病機制存在疾病特異性；（4）大腦皮層的功能連線、皮層下結構的形態以及性激素水平的周期性變化與言語運動調控的行為活動和皮層活動均存在顯著關聯，為理解言語運動調控個體差異的神經生物學基礎提供了重要依據。本項目執行期間，課題組在J. Neurosci.、NeuroImage、Hum. Brain Mapp.、Neurobiol. Aging等國際權威/一流期刊上發表高水平SCI論文15篇，其中IF-5＞5的論文5篇，並培養6名博士和2名碩士。綜上所述，本項目的各項研究內容順利完成，實現了預期的研究目標。本項目揭示了聽覺感知-發聲運動整合及其障礙的認知神經機制，多個角度闡釋了言語運動調控個體差異的神經生物學基礎，為從認知訓練的角度實現中樞性老年耳聾患者的言語感知與運動障礙康復奠定了理論基礎。