中醫術語。是清代浙江慈谿人柯琴提出的，柯氏精究傷寒，深得仲景辨證立法之精髓，在自己臨床實踐的基礎上認識並提出了三陰合併說。
基本介紹
- 中文名：三陰合病說
- 類別：中醫藥術語
概念,解讀,中醫套用,
概念
《傷寒論》中只提到三陽經合病、並病，而在三陰病中未提及。有《傷寒論》研究者認為，三陰經中合病和並病的發病情況，以及三陰與三陽合併或並病的發病情況是普遍存在的。這便是三陰合病說。
解讀
柯琴，字韻伯，浙江慈谿人。生活於清康熙、雍正年間(約公元1662一1753年)。畢生致力於《傷寒論》的研究，在自己臨床實踐的基礎上認識並提出了三陰合併說。仲景的六經分證概括了疾病的一般傳變、轉歸，更立合病、並病以概括多屬性多層次的複雜傳變，故合病、並病實際上是為複雜病情而設立的辨證論治方法。但仲景書中只有三陽病列有合病、並病條太於三陰病中未明確提及。實際上，合病、並病不獨三陽病存在，三陰病以及三陰病與三陽病之間也普遍存在。他在《合併啟微》中說:“夫陰陽互根，氣雖分而神自合。三陽之里便是三陰，三陰之表即是三陽。如太陽病而脈反沉，便合少陰；少陰病而反發熱，便合太陽。陽明脈遲，即合太陰；太陰脈緩，即合陽明。少陽細小，是合厥陰；厥陰微浮，是合少陽。雖無合、並之名，而有合、並之實。”這是指表里陰朔二經的合併病而言。柯氏認為還有陽與陽合、陰與陰合的病證。臨床實踐證明，陰陽錯雜，虛實互見的病證很多，諸多主證同時並存的病變，也屢見不鮮。
中醫套用
柯琴對三陰合病、並病論說較詳。他說：“如太陽病而脈反沉，便合少陰；少陰病而發熱，便合太陽；陽明脈遲，即合太陽；太陽脈緩，即合陽明。少陽脈少，是合厥陰；厥陰脈浮，是合少陽。雖無併合之名，而有併合之實。”“三陽皆有發熱證，三陰皆有下利證。如發熱而下利，是陰陽合併也。……若陽與陽合，不合於陰，即是三陽合病，則不下利而自汗出，為白虎證。陰與陰合，不合於陽，即是三陰合病。不發熱而吐利厥逆，為四逆證也。”
三陰合病說是符合實際的，是對仲景《傷寒論》的發展。
