作為專為清遠醫保參保人量身定做的普惠型商業補充醫療保險，“清遠惠民保”具有政府指導、價格惠普、高額保障、覆蓋人群廣、投保門檻低、不限健康狀況、帶病可保可賠等特點。
據悉“清遠惠民保”統一定價每人每年69元，最高可獲得300萬元的醫療保障。
基本介紹
- 中文名：清遠惠民保
- 別名：清遠市普惠型商業補充醫療保險
簡介,發展歷程,常見問答,
簡介
“清遠惠民保”是由清遠市醫療保障局、清遠市金融工作局、中國銀行保險監督管理委員會清遠監管分局的指導意見，為清遠醫保參保人專門設計的一款普惠型商業補充醫療保險。
發展歷程
2022年11月7日，普惠型商業補充醫療保險2023“清遠惠民保”啟動會暨公益捐贈儀式在清遠市建滔裕花園酒店隆重舉行，2023“清遠惠民保”正式上線。
常見問答
1.“清遠惠民保”是什麼？
“清遠惠民保”是由清遠市醫療保障局、清遠市金融工作局、中國銀行保險監督管理委員會清遠監管分局的指導意見，為清遠醫保參保人專門設計的一款普惠型商業補充醫療保險。
2.哪些人可以買？
清遠市社會基本醫療保險參保人（含清遠市職工、居民）均可投保，不限年齡、不限職業、不限戶籍。
3.“清遠惠民保”保障範圍有哪些？
（1）社會基本醫療保險範圍內住院醫療費用保障 150萬元保險期間內，被保險人經醫院診斷並接受住院，對於該被保險人因此支出的符合清遠市基本醫療保險報銷範圍內的住院醫療費用，經基本醫療保險、城鄉居民大病補充保險、城鎮職工大病補充保險等政府主辦醫療保險報銷後剩餘的個人自付醫療費用，免賠額1.8萬元後按80%賠付（嚴重既往症免賠2萬元後，按30%賠付），最高賠償金額150萬元。
（2）25種特定高額藥品費用保障 150萬元保險期間內，被保險人經二級及以上醫院的專科醫生診斷並開具處方，在醫院、指定藥店購買和使用符合《清遠惠民保特定高額藥品目錄》支付範圍內的藥品費用。免賠額0元後按80%賠付（嚴重既往症免賠2萬元後，按30%賠付），最高賠償金額150萬元。*本產品含嚴重既往症的特別約定，詳見《產品詳情》。
4.可以為家人、親屬投保嗎？
可以的。您可在為您投保的同時，為您的家人也添加一份保障。家人指購買人本人的直系親屬，即父母、配偶和子女；以及具有贍養和撫養關係的非直系親屬。需要注意您和您的家人是否有清遠醫保，“清遠惠民保”是作為清遠醫保的補充產品，購買的前提是被保險人要參加了清遠市基本醫保。
5.以前得過病，可以買嗎？
可以的，不限健康狀況，帶病可保可賠付。只要您是清遠市基本醫療保險參保人就可投保。只是患有嚴重既往症人員的年免賠額和賠付比例與未患既往症人員的有區別，請您在投保前詳細閱讀《產品詳情》。
6.斷交了醫保可以購買？補交了醫保能否購買？
您在投保期間內及時補繳醫保保費，就可購買本保險產品。
7.已購買其他公司的商業健康保險/醫療保險，與該保險會有衝突嗎？
“清遠惠民保”為清遠專屬，如您已購買其他商業健康保險產品，仍可購買“清遠惠民保”來提高您的保障水平，“清遠惠民保”既往症可保可賠付。
8.免賠額是什麼？
年免賠額：指一個保單年度內屬於保障責任範圍的，保險公司不予報銷需要被保險人自己承擔的金額。清遠市基本醫療保險、清遠市城鄉居民大病保險和清遠市職工補充醫療保險、醫療救助報銷的部分不可用於抵扣免賠額；其他商業保險支付的符合本產品賠付條件的金額，可以抵扣免賠額。本產品社會基本醫療保障範圍內醫療費用保障責任年免賠額1.8萬元（嚴重既往症免賠2萬元），特定高額藥品費用保障責任免賠額0元（嚴重既往症免賠2萬元）。
9.支付成功後去哪裡查詢訂單？
您可以完成購買後，直接點擊“我的訂單”查詢。進入【個人中心】—【我的訂單】查詢。
10.如果理賠的時候不再是清遠市基本醫療保險參保人，還能理賠嗎？
若出險時在接受診療期間時被保險人可以享受清遠市基本醫療保險待遇的，可以使用清遠惠民保報銷。若出險時，已不再享受清遠基本醫療保險待遇的，則本產品不承擔保險責任。
