2021年12月16日，印發《“十四五”時期三級醫院對口幫扶縣級醫院工作方案》。
基本介紹
- 中文名：《“十四五”時期三級醫院對口幫扶縣級醫院工作方案》
- 頒布時間：2021年12月16日
全文
為貫徹黨中央、國務院關於鞏固拓展健康扶貧成果同鄉村振興有效銜接的有關要求，以縣級醫院綜合能力提升為重點，以滿足縣域基本醫療服務需求為導向，持續深化三級醫院對口幫扶縣級醫院工作，制定本方案。
一、總體要求
（一）總體目標。堅持以人民為中心的發展思想，將鞏固脫貧攻堅成果放在突出位置，按照實施鄉村振興戰略、健康中國戰略的總體要求，堅持新時期衛生與健康工作方針，5年過渡期內保持健康扶貧主要幫扶政策總體穩定，鞏固和拓展健康扶貧成果。通過三級醫院對口幫扶，引導優質醫療資源下沉，持續推動縣級醫院綜合能力提升，讓人民民眾就近享有基本醫療衛生服務。
（二）基本原則。——有效銜接、平穩過渡。鞏固拓展健康扶貧成果同鄉村振興有效銜接，做到扶上馬再送一程，幫扶工作機制平穩轉型，防止出現工作斷檔、力量弱化。
——統籌規劃、擴大範圍。統籌協調醫療資源，以脫貧縣為重點，兼顧自治縣、陸路邊境縣、醫療服務能力薄弱縣，合理調整對口幫扶關係。援藏援疆援青及國家鄉村振興重點幫扶縣的縣級公立綜合醫院幫扶按照相關工作要求開展,確保幫扶工作做到西部地區基本全覆蓋。其中，對口幫扶國家鄉村振興重點幫扶縣的地方要預留醫療資源，下一步按照有關工作要求開展幫扶工作。
——需求導向、確立目標。堅持問題和需求雙導向，聚焦醫療服務中的痛點難點問題，確定精準幫扶內容，新簽或續簽對口幫扶協定，並明確考核指標。
——分層分類、優質發展。從受援醫院實際情況出發，按照因地制宜、因材施教、分層分類、精準施策的思路開展具體工作，推動縣級醫院高質量發展。
（三）工作目標。利用5年時間，建強一批臨床專科、帶出一批骨幹人才、填補一批技術空白、完善一批管理制度，進一步縮小城鄉醫療服務水平差距，建強分級診療體系的縣域龍頭，努力實現一般病在市縣解決的目標。到2025年，對於常住人口超過5萬人的縣，至少有1所縣級醫院達到二級醫院醫療服務能力，力爭達到二級甲等醫院醫療服務能力。對於常住人口不足5萬人的縣，力爭有1所縣級醫院達到二級醫院醫療服務能力，或通過城市三級醫院對口幫扶、託管、醫聯體建設、遠程醫療服務等多種方式，滿足縣域居民基本醫療衛生需求。二、工作任務（一）加強專科能力建設。支援醫院要根據受援醫院情況，以及當地衛生髮展水平和醫療服務需求，幫助受援醫院拓展業務範圍，增加診療科目，提升外轉率高、就醫需求大的常見病、多發病診療能力。加強卒中中心、胸痛中心、創傷中心、危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心等急診急救中心建設。提升受援醫院危急重症患者的搶救能力、重大疫情防控救治能力、重大突發公共事件應急處置能力等。受援醫院為中醫醫院的，要幫助其加強中醫重點專科建設，提升中醫藥服務能力。有條件的縣可以依託縣級醫院，建立醫學影像、醫學檢驗等資源共享中心，促進縣域內醫療資源共享。
（二）培養技術過硬的人才隊伍。支援醫院是住院醫師規範化培訓基地的，要招收受援醫院符合條件的人員參加培訓。充分利用遠程平台進行教育培訓，提高受援醫院醫務人員主動學習的意識和能力。每年為受援醫院培養至少3名臨床骨幹醫師或醫技人員。
（三）積極開展新技術新業務。通過人才、技術下沉，幫助受援醫院結合實際需求開展新技術新業務，填補技術和業務空白。以患者需求為中心，大力推廣臨床適宜技術的套用，突破薄弱環節，補齊醫療技術短板，不斷充實醫療服務內容和項目。
（四）不斷提升醫院科學管理水平。幫助受援醫院最佳化管理架構，完善規章制度，健全績效評價與薪酬分配體系，提高醫院管理科學化、規範化、精細化水平。支援醫院為當地三級醫院的，可採取委託經營管理、組建醫療聯合體等方式，由派駐人員擔任受援縣縣級醫院院長或副院長、科室主任，建立緊密的上下聯動機制。
（五）豐富對口幫扶形式。對口幫扶主要採取“組團式”支援方式，三級醫院向縣級醫院派駐至少5名醫院管理和衛生專業技術人員（中醫醫院可派駐3名），其中包括1名院長或者副院長，每人連續駐點幫扶不少於6個月。雙方醫院要加強人員統籌安排，保證受援醫院全年均有派駐人員駐點幫扶。多家三級醫院共同幫扶一家受援醫院的，由受援醫院會同各支援醫院共同協商、統籌規劃，做好具體工作安排。“十四五”時期對口幫扶關係原則上保持穩定，結合國家政策和地方發展情況適時調整。具體工作可結合“國家醫療隊巡回醫療”、“萬名醫師支援農村衛生工程”等項目一併推進。日常工作中應當積極開展遠程會診、查房、病理及醫學影像診斷等，拓展遠程醫療服務內涵，提高醫療服務可及性，推動優質醫療資源向基層下沉。
三、工作步驟
（一）2021年12月-2022年1月。各省級衛生健康行政部門、鄉村振興局、中醫藥主管部門、軍隊系統相關部門要按照本方案確定的對口幫扶關係（見附屬檔案1），協調、指導相關受援醫院、支援醫院、縣級人民政府簽訂對口幫扶協定書（見附屬檔案2），並明確總體目標、年度任務等。醫院之間可在協定模板基礎上，細化幫扶目標、時間節點、任務內容、責任科室、具體項目技術等，補充簽訂具體協定。
（二）2022年1月-2025年12月。支援醫院和受援醫院按照簽訂的幫扶協定，認真落實各項幫扶工作任務。各省級衛生健康行政部門、中醫藥主管部門、軍隊系統相關部門要監督指導支援醫院和受援醫院落實工作任務，按照相關工作要求和考核標準，每年開展成效評估，形成年度報告分別報送國家衛生健康委醫政醫管局、國家中醫藥局醫政司、中央軍委後勤保障部衛生局。各支援醫院在本次協定簽訂前已按本方案對口幫扶關係派駐幫扶的，納入本年度工作統計。國家衛生健康委將聯合相關部門對各地對口幫扶工作情況進行抽查和評估。
四、工作要求
（一）加強組織領導。各省級衛生健康行政部門、中醫藥主管部門、軍隊系統相關部門和各醫院要充分認識鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接工作的重要性，將對口幫扶縣級醫院作為重點工作，作為履行社會責任和體現公益性的重要內容。加強組織領導，實行一把手負責制，做到任務到人、責任到人，落實各項任務，確保實現對口幫扶目標。
（二）完善分工協作與保障機制。國家衛生健康委、國家中醫藥局負責指導地方三級醫院對口幫扶工作。國家鄉村振興局負責指導各地鄉村振興部門協調縣級人民政府簽訂對口幫扶協定書。中央軍委政治工作部民眾工作局負責指導軍隊各級群工部門發揮橋樑紐帶作用，做好軍地之間的聯繫協調工作。中央軍委後勤保障部衛生局負責指導軍隊三級醫院對口幫扶工作，協調會同軍地相關部門，集中力量幫扶中西部地區部分縣級醫院，鞏固提升邊疆脫貧縣衛生服務能力，加強衛生戰備條件建設，同步探索完善相關地區國防衛生動員和軍地聯合衛勤訓練、聯合醫療保障模式機制，深化拓展軍民融合衛勤保障新內涵。地方各級衛生健康行政部門、鄉村振興局、中醫藥主管部門和軍隊系統相關部門就支援工作進展和情況要主動向同級人民政府報告，積極協調本地相關部門，建立健全協調保障機制，為對口幫扶提供必要的政策和經費支持。
（三）充分發揮激勵約束機制的作用。對口幫扶工作要實行目標管理。地方各級衛生健康行政部門、鄉村振興局、中醫藥主管部門和軍隊系統相關部門要完善考核制度，細化考評機制，並納入醫院績效考核管理。支援醫院要保證派出人員各項福利待遇不變，並給予一定補貼。對口幫扶工作優秀人員，在職稱晉升、崗位聘用、提拔任用、各項評優評先時優先考慮。受援醫院要為派駐幫扶人員提供必要的工作保障、生活保障和安全保障。
（四）加強宣傳引導。要做好政策解讀和宣傳引導，挖掘、總結並推廣典型經驗，利用多種媒體形式，加大宣傳力度，充分發揮引導作用，提高民眾知曉率，營造三級醫院對口幫扶縣級醫院的良好工作氛圍。
